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Brust nach dem Stillen
Verlorenes Volumen, eine abgesunkene Brustwarze oder beides – worin sie sich unterscheiden und was getan werden kann.
Was passiert mit der Brust nach dem Stillen?
Während Schwangerschaft und Stillzeit vergrößert sich das Drüsengewebe der Brust, und die Haut dehnt sich. Nach dem Abstillen bildet sich das Drüsengewebe zurück, aber die Haut und die Stützstrukturen folgen dieser Verkleinerung nicht im selben Tempo.
Daraus folgen drei Veränderungen, die in verschiedenen Kombinationen auftreten:
Verlorenes Volumen – die Brust ist kleiner als vor der Schwangerschaft, oft auch weicher im oberen Teil. Abgesunkene Brust und Brustwarze – die Position ist tiefer als vorher, die Haut der Unterbrustfalte hat sich gedehnt. Ein Unterschied zwischen beiden Brüsten – das Stillen ist oft ungleich, und ein Unterschied, der vorher klein war, wird sichtbar.
Das passiert nicht bei allen gleich und hängt nicht davon ab, wie lange Sie gestillt haben.
Wann hilft eine Straffung, wann eine Vergrößerung?
Die Antwort hängt davon ab, wo die Brustwarze sitzt, nicht davon, wie viel Volumen verloren gegangen ist.
Wenn das Volumen kleiner ist, die Brustwarze aber hoch geblieben ist, stellt eine Vergrößerung die Form wieder her. Wenn die Brustwarze abgesunken ist, hilft eine Vergrößerung allein nicht: Die Brust wird größer, aber nicht höher. Dann wird eine Straffung gemacht. Wenn beides vorliegt, werden beide zusammen, in einem Eingriff gemacht.
Wann sollten Sie zum Arzt?
Für Veränderungen nach dem Stillen gibt es keinen Zeitpunkt, an dem man „muss“. Zur Untersuchung kommen Sie, wenn die Veränderung Sie so sehr stört, dass Sie darüber nachdenken.
Die Ausnahme: Ein Knoten in der Brust wird immer abgeklärt, unabhängig vom Stillen und davon, wie harmlos er aussieht.
Wann ist der richtige Zeitpunkt?
Die Brust verändert sich nach dem Abstillen noch weiter: Die Drüse verkleinert sich, und die Haut zieht sich zum Teil von selbst zurück. Deshalb werden Untersuchung und Eingriff frühestens sechs Monate nach dem letzten Stillen geplant, wenn Ihr Gewicht stabil ist und die Brust ihre Größe nicht mehr verändert.
Wenn Sie weitere Schwangerschaften planen, wird der Eingriff in der Regel verschoben, bis Sie keine Schwangerschaft mehr planen, weil eine neue Schwangerschaft und das Stillen die Brust erneut verändern und damit auch das Ergebnis des Eingriffs.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
| Beschwerde | Eingriff | Zusätzlich in derselben Sitzung |
|---|---|---|
| Die Brustwarze ist abgesunken, die Brust sitzt tiefer als vorher | Bruststraffung (Mastopexie) | Vergrößerung im selben Eingriff und mit einer Genesung, weil sich nach dem Stillen Volumen und Position meist gleichzeitig verändern. Der Warzenhof wird oft im selben Eingriff verkleinert. |
| Das Volumen ist kleiner, aber die Brustwarze ist hoch geblieben | Brustvergrößerung | Straffung im selben Eingriff, wenn die Brustwarze abgesunken ist; eine Vergrößerung allein hilft dann nicht. |
| Der Warzenhof hat sich geweitet, oder die Brustwarze ist eingezogen | Korrektur von Warzenhof und Brustwarze | Zusammen mit einer Bruststraffung, im selben Eingriff. |
| Sie hatten vor der Schwangerschaft Implantate: Sie möchten ein anderes Volumen oder ein neues Implantat | Implantatwechsel (Reaugmentation) | Straffung im selben Eingriff, wenn die Brust erschlafft ist. |
| Sie möchten die Implantate nicht mehr | Implantatentfernung (Explantation) | Straffung oder Wiederherstellung eines Teils des Volumens mit Eigenfett (Lipotransfer), im selben Eingriff. |
Bei einem Teil der Frauen wird in derselben Sitzung zusätzlich zur Brust auch der Bauch behandelt.
Wenn Sie vor der Schwangerschaft Implantate hatten
Eine Brust mit Implantaten verhält sich nach Schwangerschaft und Stillzeit unterschiedlich, aber das Muster ist ähnlich: Je größer das Implantat war, desto stärker hat es die Haut gedehnt, sodass Erschlaffung und Dehnungsstreifen ausgeprägter sind. Bei der Untersuchung sehen wir, wie viel eigenes Gewebe geblieben ist und welches Implantat Sie haben, und die Möglichkeiten sind diese:
Straffung mit denselben Implantaten – wenn die Implantate in gutem Zustand sind und Sie mit dem Volumen zufrieden sind; es wird nur eine Mastopexie (Bruststraffung) gemacht.
Implantatwechsel mit Straffung – meist für dasselbe oder ein etwas kleineres Volumen, weil sich ein Teil der Frauen nach der Schwangerschaft für eine kleinere Brust entscheidet.
Facharzt und Team
Fachgebiet: Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie.
Wird der Eingriff in Sedierung oder Vollnarkose durchgeführt, leitet die Anästhesie ein Facharzt für Anästhesiologie, Reanimatologie und Intensivmedizin, der in der Klinik fest angestellt ist.
Im Operationssaal assistiert dem Chirurgen Pflegedienstleiterin Martina Šereg, unterstützt von den Pflegefachkräften Kristina Jurešić und Mateja Tomorad; in der Aufwachphase ist Pflegehelferin Mirjana Kovačić bei Ihnen. Martina kümmert sich auch um die Vorbereitung, die Terminplanung und den Kontakt nach dem Eingriff.
Wer operiert, wird bei der Untersuchung anhand des Befundes und der Art des Eingriffs festgelegt. Sie erfahren den Namen des Operateurs vor dem Eingriff und lernen ihn bei der Untersuchung kennen.
→ Ärzte und Team der Poliklinika Barbel
Häufige Fragen
Bedeutet längeres Stillen größere Veränderungen? Nicht unbedingt. Die Veränderungen der Brust hängen mehr davon ab, wie stark sich die Brust in der Schwangerschaft vergrößert hat und wie viele Kilogramm zugenommen und abgenommen wurden, als von der Dauer des Stillens. Eine Frau, die nicht gestillt hat, deren Brust aber in der Schwangerschaft deutlich größer war, kann dieselben Veränderungen haben wie eine, die zwei Jahre gestillt hat.
Bildet sich die Brust von selbst zurück? Teilweise. Die Haut zieht sich in den ersten sechs bis zwölf Monaten nach dem Stillen zurück, und die Drüse wächst wieder, wenn das Gewicht steigt. Was nach einem Jahr geblieben ist, bleibt in der Regel: Haut, die sich gedehnt hat, strafft sich weder durch Übungen noch durch Cremes wieder.
Helfen Brustübungen? Übungen kräftigen den Brustmuskel unter der Brust und können dem oberen Teil etwas Fülle geben. Auf die Haut und die Position der Brustwarze wirken sie nicht, deshalb können sie eine erschlaffte Brust nicht anheben.
Kann ich zur Untersuchung kommen, solange ich noch stille? Zu einem Gespräch ja, aber Beurteilung und Messung werden gemacht, wenn das Stillen beendet ist und sich die Brust beruhigt hat, weil sich bis dahin nicht wissen lässt, was bleibt. Wenn Sie möchten, kann das erste Gespräch jetzt stattfinden und die Untersuchung für den Eingriff später.
Wie lange dauert die Bruststraffung? Die Bruststraffung dauert 2 bis 3 Stunden und wird in Vollnarkose (Allgemeinanästhesie) durchgeführt.
Wie lange dauert die Genesung nach der Bruststraffung? Die Krankschreibung beträgt in der Regel 14 Tage, unter Leute gehen Sie nach 10 bis 14 Tagen, und Sport ist nach 6 Wochen wieder möglich. Das Endergebnis zeigt sich nach 6 bis 12 Monaten.
Was kostet die Bruststraffung? Die Bruststraffung kostet 4.500–5.000 €, die Brustvergrößerung mit Implantaten 4.800–5.000 € und Vergrößerung und Straffung im selben Eingriff 5.500–6.500 €. Die Spanne hängt vom Umfang des Eingriffs ab. Im Preis enthalten sind die Vollnarkose, Kontrolltermine in den ersten drei Monaten und Verbandwechsel.
Kann ein Implantat die Brust allein anheben? Nein. Ein Implantat fügt Volumen hinzu; eine erschlaffte Brust und eine tiefer sitzende Brustwarze hebt erst eine Straffung an, allein oder zusammen mit einem Implantat im selben Eingriff.
Fachliche Prüfung: Ärzte der Poliklinika Barbel · Oktober 2026.