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Knoten unter der Haut
Etwas ist gewachsen, oder ich habe einen Knoten ertastet – was das sein kann und wann er entfernt werden sollte.
Was sind die häufigsten Knoten unter der Haut?
Die meisten Knoten unter der Haut sind gutartige Veränderungen, die langsam wachsen und nicht schmerzen. Sie unterscheiden sich darin, aus welchem Gewebe sie entstehen.
Ein Lipom ist eine Ansammlung von Fettgewebe. Es ist weich, verschiebt sich unter den Fingern, wächst langsam und schmerzt meist nicht.
Ein Atherom (Talgzyste) ist eine verstopfte Talgdrüse. Es hat einen kleinen Punkt auf der Haut darüber, kann sich entzünden und wird dann schmerzhaft und rot. Es tritt am häufigsten hinter dem Ohr, am Hals, am Rücken und auf der Kopfhaut auf.
Ein Fibrom ist ein kleiner Knoten aus Bindegewebe, fester anzufühlen als ein Lipom.
Ein Muttermal ist eine Ansammlung von Pigmentzellen. Die meisten Muttermale sind harmlos, aber ein Muttermal, das sich verändert, braucht eine Untersuchung.
Eine Keratose ist eine Verdickung der obersten Hautschicht, rau anzufühlen, häufiger bei älteren Menschen.
Ein Xanthelasma ist eine gelbliche Fettablagerung auf der Haut der Augenlider.
Ein Fibroadenom ist ein gutartiger Knoten in der Brust, fest und verschieblich.
Wo sitzt der Knoten?
Wo ein Knoten sitzt, sagt oft mehr aus als seine Größe.
Unter der Achsel, in der Leiste oder unter der Brust, und er kommt immer wieder – das ist meist kein gewöhnlicher Knoten, sondern eine wiederkehrende Entzündung.
→ Furunkel und eitrige Hautentzündungen
Am Hoden oder im Hodensack – diese Veränderungen gehören zur Urologie und werden mit Ultraschall untersucht, direkt bei der Untersuchung.
In der Brust – ein Knoten in der Brust wird immer zuerst abgeklärt, unabhängig davon, wie harmlos er aussieht.
Hinter dem Ohr, am Hals, am Rücken und auf der Kopfhaut – die häufigsten Stellen für Atherome und Lipome.
Wann sollten Sie zum Arzt?
Einen Knoten sollten Sie einem Arzt zeigen, wenn:
- er wächst oder sich verändert – Form, Farbe, Rand
- er schmerzt, sich rötet oder entzündet hat
- er blutet, juckt oder nicht abheilt
- er schnell aufgetreten ist
- er sich in der Brust oder am Hoden befindet
- er beim Anziehen, Sitzen oder Rasieren stört
Bei Muttermalen gilt dieselbe Regel: Entscheidend ist nicht, wie ein Muttermal aussieht, sondern ob es sich verändert.
Worauf achten wir bei der Untersuchung?
Die meisten Knoten werden durch die Tastuntersuchung erkannt: Wir prüfen, ob er weich oder hart ist, ob er sich unter der Haut verschiebt oder mit dem Untergrund verwachsen ist, ob auf der Haut darüber eine Öffnung oder eine Farbveränderung ist und wie schnell er wächst. Wir fragen Sie, seit wann er da ist, ob er sich verändert, ob er schmerzt und ob er sich je entzündet hat.
Wenn die Untersuchung keine klare Antwort gibt, wird ein Ultraschall gemacht, der Fettgewebe, Zyste und Flüssigkeit unterscheidet. Ein Knoten, der hart ist, schnell wächst, mit tieferem Gewebe verwachsen ist oder an der Stelle eines früheren Tumors aufgetreten ist, wird vor der Entscheidung über eine Entfernung zur weiteren Abklärung geschickt. Jeder entfernte Knoten geht zur histologischen Untersuchung (feingewebliche Untersuchung).
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
| Beschwerde | Eingriff | Zusätzlich in derselben Sitzung |
|---|---|---|
| Ein weicher, verschieblicher Knoten, der langsam wächst und nicht schmerzt | Entfernung eines Lipoms | Bei mehreren Lipomen werden oft mehrere in einer Sitzung entfernt. |
| Ein Knoten mit einem Punkt auf der Haut darüber, der sich entzünden kann | Entfernung eines Atheroms | Mehrere Veränderungen in einer Sitzung. |
| Ein Muttermal, das sich verändert, blutet oder stört | Entfernung von Muttermalen | Mehrere Veränderungen in einer Sitzung. |
| Ein festerer Knoten aus Bindegewebe; eine raue Verdickung der Haut | Entfernung von Fibromen und Keratosen | Wenn es mehrere sind, werden sie zusammen entfernt, in derselben Sitzung. |
| Gelbliche Ablagerungen auf der Haut der Augenlider | Entfernung von Xanthelasmen | Mit einer Lidstraffung im selben Eingriff; mehrere Augenlider in derselben Sitzung. |
| Ein glänzender Knoten oder eine wunde Stelle im Gesicht, die nicht abheilt und gelegentlich blutet | Entfernung eines Basalioms (Basalzellkarzinom) | An der Nase, am Auge oder am Ohr Rekonstruktion mit einer Lappenplastik im selben Eingriff. |
| Eine Hautveränderung, die Untersuchung und Ultraschall nicht klären | Hautbiopsie mit histologischer Untersuchung | – |
| Ein fester, verschieblicher Knoten in der Brust (Fibroadenom) | Entfernung eines Fibroadenoms der Brust | – |
Eine entfernte Veränderung wird zur histologischen Untersuchung eingeschickt. Das ist der Grund, warum die Entfernung eines Knotens nicht nur ein ästhetischer Eingriff ist: Der Befund ist der einzige Weg, mit Sicherheit zu wissen, worum es sich gehandelt hat.
Facharzt und Team
Fachgebiet: Allgemeinchirurgie.
Wird der Eingriff in Sedierung oder Vollnarkose durchgeführt, leitet die Anästhesie ein Facharzt für Anästhesiologie, Reanimatologie und Intensivmedizin, der in der Klinik fest angestellt ist.
Im Operationssaal assistiert dem Chirurgen Pflegedienstleiterin Martina Šereg, unterstützt von den Pflegefachkräften Kristina Jurešić und Mateja Tomorad; in der Aufwachphase ist Pflegehelferin Mirjana Kovačić bei Ihnen. Martina kümmert sich auch um die Vorbereitung, die Terminplanung und den Kontakt nach dem Eingriff.
Wer operiert, wird bei der Untersuchung anhand des Befundes und der Art des Eingriffs festgelegt. Sie erfahren den Namen des Operateurs vor dem Eingriff und lernen ihn bei der Untersuchung kennen.
→ Ärzte und Team der Poliklinika Barbel
Veränderungen am Hoden und im Hodensack untersucht ein Facharzt für Urologie.
Häufige Fragen
Ist ein Knoten unter der Haut gefährlich? Die meisten Knoten unter der Haut sind gutartige Veränderungen – Lipome, Atherome, Fibrome. Was eine Untersuchung erfordert, ist nicht das Aussehen, sondern eine Veränderung: Wachstum, Schmerzen, Blutung oder eine Veränderung von Farbe und Rand.
Darf ich den Knoten selbst ausdrücken? Nein. Ein Atherom entzündet sich beim Ausdrücken oder platzt unter der Haut, sodass sich der Inhalt ins umliegende Gewebe ergießt und die spätere Entfernung größer wird. Ein Lipom lässt sich nicht ausdrücken, weil es keine Öffnung hat.
Der Knoten ist nach einem Schlag aufgetreten – ist das dasselbe? Nach einem Schlag kann sich unter der Haut eine Ansammlung von Blut oder Narbengewebe bilden, die sich wie ein Knoten anfühlt und sich in der Regel innerhalb weniger Wochen von selbst verkleinert. Wenn sie nach zwei Monaten nicht verschwindet oder wächst, wird sie wie jeder andere Knoten untersucht.
Muss ein Knoten entfernt werden, wenn er mich nicht stört? Ein Lipom muss nicht entfernt werden. Es ist gutartig, und man kann jahrelang damit leben; es wird entfernt, wenn es stört, wächst oder wenn Sie sicher wissen möchten, worum es sich handelt. Ein Atherom ist einfacher zu entfernen, solange es nicht entzündet ist: Der Schnitt ist kleiner, und die Kapsel kommt im Ganzen heraus.
Wie läuft die Entfernung eines Lipoms oder Atheroms ab? Der Eingriff wird in Lokalanästhesie (örtliche Betäubung) durchgeführt und dauert 20 bis 45 Minuten, und Sie gehen sofort nach Hause. Die Fäden werden beim Kontrolltermin nach 7 bis 10 Tagen gezogen.
Wie lange dauert die Genesung nach der Entfernung eines Knotens? Die Krankschreibung beträgt 0 bis 2 Tage, unter Leute gehen Sie nach 1 bis 3 Tagen, und Sport ist nach 1 bis 2 Wochen wieder möglich.
Bleibt nach der Entfernung eines Knotens eine Narbe? Es bleibt eine Narbe an der Stelle des Schnitts, die über 6 bis 12 Monate reift. Ein Atherom, das entfernt wurde, solange es nicht entzündet war, hinterlässt eine kleinere Narbe als eines, das wegen einer Entzündung zuerst geöffnet werden musste.
Kommt ein Knoten nach der Entfernung wieder? Ein Lipom und ein Atherom, die mit der gesamten Kapsel entfernt wurden, kommen an derselben Stelle in der Regel nicht wieder. Neue können an anderer Stelle unabhängig vom Eingriff auftreten.
Was kostet die Entfernung eines Knotens? Die Entfernung eines Lipoms kostet 150–500 €, die eines Atheroms 200–500 €. Die Spanne hängt von Größe und Zahl der Veränderungen ab und davon, ob das Atherom entzündet ist. Im Preis enthalten sind Kontrolltermine in den ersten drei Monaten und Verbandwechsel.
Fachliche Prüfung: Ärzte der Poliklinika Barbel · Oktober 2026.