Beschwerdebild
Intimgesundheit – Frauen
Beschwerden und Veränderungen, nach denen man selten laut fragt – was sie verursacht und was dagegen getan wird.
Worum geht es?
Zu dieser Gruppe gehören Veränderungen und Beschwerden im Intimbereich, die drei verschiedene Ursachen haben und oft verwechselt werden.
Von Geburt an vorhanden. Größe und Form der inneren Schamlippen unterscheiden sich von Frau zu Frau genauso wie alles andere. Bei einem Teil der Frauen verursacht das eine körperliche Beschwerde – Reibung beim Gehen, beim Sport oder beim Geschlechtsverkehr oder ein unangenehmes Gefühl in der Kleidung.
Nach der Geburt entstanden. Dehnung und Verletzungen bei der Geburt verändern den Damm und den Scheideneingang. Die Folgen können Schmerzen, ein Gefühl der Weite oder eine störende Narbe sein.
Mit den Jahren entstanden. Der sinkende Östrogenspiegel verändert die Schleimhaut und das Volumen des Gewebes; es kommt zu Trockenheit, Empfindlichkeit und einer Veränderung des Aussehens.
Wann ist es eine körperliche Beschwerde, und wann nicht?
Das ist die Frage, die die Antwort am stärksten bestimmt.
Wenn die Veränderung Reibung, Schmerzen, Beschwerden bei Bewegung, Sport oder Geschlechtsverkehr verursacht oder die Hygiene erschwert, ist es eine körperliche Beschwerde, und der Eingriff ist die Lösung dieser Beschwerde.
Wenn keine Beschwerde besteht und der Grund das Aussehen ist, ist auch das ein berechtigter Grund für ein Gespräch.
Schmerzen, Juckreiz, eine Veränderung des Hautbildes oder Ausfluss sind keine ästhetische Frage – das sind Beschwerden, die zuerst ein Gynäkologe abklärt.
Nach der Geburt
Das wird nicht unmittelbar nach der Geburt behandelt – das Gewebe verändert sich über Monate von selbst, und ein Eingriff wird erst geplant, wenn sich der Zustand beruhigt hat.
Je nachdem, was die Geburt hinterlassen hat, wird eines der folgenden gemacht, vom kleineren zum größeren: Korrektur einer Dammschnittnarbe oder einer Naht, die schmerzt; Rekonstruktion des Damms, wenn die Geburt schwer war; Korrektur des Scheideneingangs, wenn die Muskeln nicht an ihren Platz zurückgekehrt sind; Verengung einer Scheide, die weiter geblieben ist, als Sie möchten. Bei ausgeprägteren Veränderungen wird mehreres davon in einem Eingriff behandelt, mit Wiederherstellung des Volumens durch Eigenfett (Lipotransfer).
Wie läuft die Untersuchung ab?
Die Untersuchung dauert im Durchschnitt eine halbe Stunde und ist zum größten Teil ein Gespräch: was Sie stört, wann (beim Gehen, beim Sport, beim Geschlechtsverkehr, in der Kleidung), seit wann und was Sie erwarten. Die Untersuchung selbst dauert einige Minuten, auf dem gynäkologischen Stuhl, und kommt ohne Instrumente aus. Wenn Sie möchten, können Sie in Begleitung kommen.
Nach der Untersuchung erhalten Sie eine Antwort, ob das, was Sie stört, etwas ist, das ein Eingriff verändert, oder ob es im Bereich des Normalen liegt und ein Eingriff nichts ändern würde. Auch das Zweite sagen wir Ihnen offen, denn ein großer Teil der Frauen, die zur Untersuchung kommen, braucht keinen Eingriff, sondern eine Antwort.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
| Beschwerde | Eingriff | Zusätzlich in derselben Sitzung |
|---|---|---|
| Die inneren Schamlippen stören beim Gehen, beim Sport, beim Geschlechtsverkehr oder in der Kleidung; die äußeren Schamlippen haben an Volumen verloren | Schamlippenverkleinerung (Labioplastik) | Mit Dammkorrektur oder Scheidenstraffung, im selben Eingriff. |
| Schmerzen an der Stelle einer Naht, eine Dammschnittnarbe, ein Gefühl der Weite am Scheideneingang nach der Geburt | Korrektur von Damm und Scheideneingang (Perineoplastik) | Die Korrektur von Scheideneingang und Damm wird zusammen gemacht, weil sie Folge desselben Ereignisses sind; bei Bedarf mit Scheidenstraffung. |
| Die Scheide ist weiter geblieben, als Sie möchten; Trockenheit und Volumenverlust mit den Jahren | Scheidenstraffung (Vaginoplastik) | Dammkorrektur im selben Eingriff; das Volumen wird mit Eigenfett wiederhergestellt, bei Bedarf mit PRP. |
| Eine Ansammlung von Fettgewebe oder erschlaffte Haut oberhalb des Genitals | Korrektur des Venushügels (Mons pubis) | Mit einer Bauchdeckenstraffung, im selben Eingriff. |
| Ein Krampf, der Geschlechtsverkehr oder eine gynäkologische Untersuchung unmöglich macht | Botox bei Vaginismus | Wenn zum Krampf ein enger Scheideneingang kommt, wird der Eingang in derselben Sitzung chirurgisch erweitert, und Botox entspannt den Muskel. |
| Sie möchten eine Rekonstruktion des Hymens | Hymenrekonstruktion (Hymenoplastik) | – |
Facharzt und Team
Fachgebiet: Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie.
Wird der Eingriff in Sedierung oder Vollnarkose durchgeführt, leitet die Anästhesie ein Facharzt für Anästhesiologie, Reanimatologie und Intensivmedizin, der in der Klinik fest angestellt ist.
Im Operationssaal assistiert dem Chirurgen Pflegedienstleiterin Martina Šereg, unterstützt von den Pflegefachkräften Kristina Jurešić und Mateja Tomorad; in der Aufwachphase ist Pflegehelferin Mirjana Kovačić bei Ihnen. Martina kümmert sich auch um die Vorbereitung, die Terminplanung und den Kontakt nach dem Eingriff.
Wer operiert, wird bei der Untersuchung anhand des Befundes und der Art des Eingriffs festgelegt. Sie erfahren den Namen des Operateurs vor dem Eingriff und lernen ihn bei der Untersuchung kennen.
→ Ärzte und Team der Poliklinika Barbel
Häufige Fragen
An wen wende ich mich, wenn ich nicht sicher bin, ob das etwas für den Chirurgen ist? Schmerzen, Juckreiz, eine Veränderung des Hautbildes oder Ausfluss werden zuerst beim Gynäkologen abgeklärt. Bei Veränderungen, die körperlich oder durch ihr Aussehen stören, melden Sie sich – Schwester Martina beantwortet gern Ihre Fragen.
→ Kontakt
Kann ich während der Menstruation zur Untersuchung kommen? Zum Gespräch ja; die Untersuchung ist außerhalb der Menstruation angenehmer.
Behandeln Sie auch Inkontinenz? Unwillkürlicher Harnverlust wird mit anderen Eingriffen behandelt, beim Urologen oder Urogynäkologen. Wenn das Ihre Hauptbeschwerde ist, sagen wir Ihnen bei der Untersuchung, an wen Sie sich wenden können; eine Straffung der Scheide allein löst die Inkontinenz nicht.
Fachliche Prüfung: Ärzte der Poliklinika Barbel · Oktober 2026.