Stanje
Intimno zdravlje — žene
Tegobe i promjene o kojima se rijetko pita naglas — što ih uzrokuje i što se s njima radi.
O čemu je riječ?
U ovu skupinu ulaze promjene i tegobe u intimnom području koje imaju tri različita uzroka, a često se miješaju.
Prisutne oduvijek. Veličina i oblik malih usana razlikuju se među ženama jednako kao i sve ostalo. Kod dijela žena to izaziva tjelesnu smetnju — trenje pri hodu, sportu ili seksu, ili nelagodu u odjeći.
Nastale nakon poroda. Rastezanje i ozljede pri porodu mijenjaju međicu i ulaz u rodnicu. Posljedice mogu biti bol, osjećaj popuštanja ili ožiljak koji smeta.
Nastale s godinama. Smanjenje razine estrogena mijenja sluznicu i volumen tkiva; javljaju se suhoća, osjetljivost i promjena izgleda.
Kada je to tjelesna smetnja, a kada nije?
Ovo je pitanje koje najviše određuje odgovor.
Ako promjena izaziva trenje, bol, nelagodu pri kretanju, sportu ili seksu, ili otežava higijenu — riječ je o tjelesnoj smetnji i zahvat je rješenje te smetnje.
Ako smetnje nema, a razlog je izgled — i to je valjan razlog za razgovor.
Bol, svrbež, promjena izgleda kože ili izljev nisu estetsko pitanje — to su tegobe koje prvo obrađuje ginekolog.
Nakon poroda
To se ne rješava odmah nakon poroda — tkivo se mjesecima mijenja samo, i zahvat se planira tek kad se stanje smiri.
Ovisno o tome što je porod ostavio, radi se jedno od sljedećeg, od manjeg prema većem: korekcija ožiljka epiziotomije ili šava koji boli; rekonstrukcija međice kad je porod bio težak; korekcija ulaza u rodnicu, kad se mišići nisu vratili na svoje mjesto; sužavanje rodnice koja je ostala šira nego što želite. Kod izraženijih promjena više se toga rješava u jednom zahvatu, uz vraćanje volumena vlastitim masnim tkivom.
Kako izgleda pregled?
Pregled traje u prosjeku pola sata i većim dijelom je razgovor: što Vam smeta, kad (pri hodu, sportu, odnosu, u odjeći), otkad i što očekujete. Sam pregled traje nekoliko minuta, na ginekološkom stolu, i ne uključuje instrumente. Ako želite, možete doći u pratnji.
Nakon pregleda dobivate odgovor je li ono što Vas smeta nešto što zahvat mijenja, ili je u granicama normalnog i zahvat ne bi ništa promijenio. I to drugo Vam kažemo otvoreno, jer velik dio žena koje dođu na pregled ne treba zahvat, nego odgovor.
Što se može napraviti?
| Tegoba | Zahvat | Uz to, u istom dolasku |
|---|---|---|
| Male usne smetaju pri hodu, sportu, seksu ili u odjeći; velike usne izgubile volumen | Labioplastika (smanjenje stidnih usana) | Uz korekciju međice ili vaginoplastiku, u istom zahvatu. |
| Bol na mjestu šava, ožiljak epiziotomije, osjećaj popuštanja ulaza nakon poroda | Korekcija međice i introitusa | Korekcija ulaza i međice rade se zajedno, jer su posljedica istog događaja; po potrebi s vaginoplastikom. |
| Rodnica je ostala šira nego što želite; suhoća i gubitak volumena s godinama | Vaginoplastika | Korekcija međice u istom zahvatu; volumen se vraća vlastitim masnim tkivom, po potrebi s PRP-om. |
| Nakupina masnog tkiva ili opuštena koža iznad spolovila | Korekcija mons pubisa | Uz abdominoplastiku, u istom zahvatu. |
| Grč koji onemogućuje odnos ili ginekološki pregled | Botoks kod vaginizma | Kad je uz grč i uzak ulaz, u istom dolasku ulaz se proširi kirurški, a botoks opusti mišić. |
| Želite rekonstrukciju djevičnjaka | Himenoplastika | — |
Specijalist i tim
Specijalnost: plastična, rekonstrukcijska i estetska kirurgija.
Kad se zahvat radi u sedaciji ili općoj anesteziji, anesteziju vodi specijalist anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog liječenja, stalno zaposlen u klinici.
U operacijskoj sali kirurgu asistira glavna sestra Martina Šereg, uz pomoć medicinskih sestara Kristine Jurešić i Mateje Tomorad, a u oporavku je uz Vas njegovateljica Mirjana Kovačić. Martina se brine i za pripremu, dogovor termina i kontakt nakon zahvata.
Tko će operirati, odlučuje se na pregledu, prema nalazu i vrsti zahvata. Ime operatera znate prije zahvata i upoznajete ga na pregledu.
→ Liječnici i tim Poliklinike Barbel
Česta pitanja
Kome se javljam ako nisam sigurna je li ovo za kirurga? Bol, svrbež, promjena izgleda kože ili izljev prvo se obrađuju kod ginekologa. Za promjene koje smetaju tjelesno ili izgledom, javite se — sestra Martina rado će odgovoriti na Vaša pitanja.
Mogu li na pregled tijekom menstruacije? Razgovor da, pregled je ugodniji izvan menstruacije.
Rješavate li i inkontinenciju? Nehotično bježanje mokraće rješava se drukčijim zahvatima, kod urologa ili uroginekologa. Ako Vam je to glavna smetnja, na pregledu Vam kažemo kome se javiti; zatezanje rodnice samo po sebi inkontinenciju ne rješava.
Stručni pregled: liječnici Poliklinike Barbel · listopad 2026.