Leistung

Hymenrekonstruktion (Hymenoplastik)

Die Hymenrekonstruktion (Hymenoplastik) ist ein Eingriff zur Wiederherstellung des Hymens (Jungfernhäutchens).

Bei welchen Beschwerden?

• Intimgesundheit – Frauen

Wie wird der Eingriff durchgeführt?

Aus den Resten des Hymens wird in mikrochirurgischer Technik ein neues geformt. Es wird kein Fremdmaterial eingebracht – verwendet wird ausschließlich eigenes Gewebe. Das neue Hymen ist eine dünne, elastische Membran am Scheideneingang, mit einer Öffnung, durch die das Menstruationsblut abfließt.

Bei Frauen, die geboren haben, sind weniger Reste vorhanden und der Scheideneingang ist weiter, sodass manchmal auch ein Teil des Gewebes aus der Scheide verwendet wird; der Eingriff ist dann anspruchsvoller. Er wird in gynäkologischer Lagerung durchgeführt.

Chirurgische Entfernung des Hymens

Bei manchen Frauen ist das Hymen verdickt und fest, mit einer Öffnung, die nur Menstruationsblut durchlässt, sodass Geschlechtsverkehr nicht möglich oder schmerzhaft ist. Zeigt die gynäkologische Untersuchung, dass das Hindernis mechanisch ist, wird der Scheideneingang mit einem kurzen chirurgischen Eingriff erweitert; nach der Heilung folgt die schrittweise Dehnung mit Dilatatoren, nach Vereinbarung.

Ist die Ursache ein Krampf der Beckenbodenmuskeln, hilft ein Eingriff am Hymen nicht – dann wird Botox bei Vaginismus in Betracht gezogen. Oft liegt beides vor, deshalb wird bei der Untersuchung unterschieden, was mechanisches Hindernis und was Krampf ist. Die Zusammenarbeit mit einem Gynäkologen und bei Bedarf mit einem Psychotherapeuten ist Teil der Behandlung.

Wann ist der Eingriff nicht geeignet?

Eine vaginale Infektion oder eine Harnwegsinfektion wird vor dem Eingriff behandelt. Der Eingriff wird unmittelbar nach der Menstruation geplant. Er wird bei Erwachsenen durchgeführt, mit der eigenen schriftlichen Einwilligung der Patientin – Entscheidung und Einwilligung liegen ausschließlich bei ihr.

Allgemeine Gründe, einen Eingriff zu verschieben (Schwangerschaft, Stillzeit, Entzündung, Gerinnungsstörung, Rauchen): Wann wird ein Eingriff verschoben?

Anästhesie

Vor einem Eingriff in Vollnarkose (Allgemeinanästhesie) oder Regionalanästhesie werden Sie vom Anästhesisten untersucht, der in der Klinik fest angestellt ist; derselbe Arzt ist auch während des Eingriffs anwesend. Das Anästhesiegespräch und die Anästhesie bei größeren Operationen sind im Preis des Eingriffs enthalten. Was vor, während und nach der Anästhesie passiert, lesen Sie auf der Seite Anästhesie.

Genesung

Die Eingriffe sind nach dem Verlauf der Genesung in vier Profile eingeteilt: A – ambulant (sofort nach Hause, keine Einschränkungen außer Verbandwechseln), B – kleiner Eingriff (am selben Tag oder nach einer Nacht nach Hause, Spuren sind etwa eine Woche sichtbar), C – größerer Eingriff (ein bis zwei Nächte in der Klinik, Krankschreibung und Planung in Wochen) und D – funktioneller Eingriff (Krankschreibung und Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit). Dieser Eingriff gehört je nach Umfang zu Profil A oder B. Wie lange die Genesung dauert und wovon sie abhängt, lesen Sie auf der Seite Genesung nach der Operation.

Risiken

Gelegentlich – Wundinfektion; mechanische Verletzung des neuen Hymens (Tangas, grobe Masturbation), die eine Korrektur erfordert; erschwerte Penetration beim ersten Geschlechtsverkehr, wobei dann in der Sprechstunde eine kleine Öffnung angelegt wird. Selten – Verletzung der Klitoris oder ihrer Nerven, Keloidnarbe.

Zu erwarten sowie selten, aber schwerwiegend → Risiken und Komplikationen: Was gehört zum Heilungsverlauf, und was ist eine Komplikation?

Häufige Fragen

Was wird vor dem Eingriff gemacht? Die Haarentfernung kann auch in der Klinik erfolgen; auf Ihren Wunsch, etwa aus religiösen oder kulturellen Gründen, wird darauf verzichtet.

Darf ich selbst nach Hause fahren? Sie sollten auch nach einer Lokalanästhesie (örtliche Betäubung) nicht selbst nach Hause fahren – die Beinbewegungen beim Fahren verursachen Schmerzen und können das Hymen verletzen. Wenn Sie von außerhalb Zagrebs kommen, bleiben Sie nach dem Eingriff mindestens einen Tag in Zagreb.

Wie verläuft die Genesung? Zwei bis drei Tage zu Hause, mit möglichst wenig Gehen. Schmerzmittel nach Vereinbarung, ohne Acetylsalicylsäure (Aspirin, Andol), weil sie die Blutungsneigung erhöht. Duschen dürfen Sie erstmals am zweiten Tag, mit milder Seife und mit steriler Gaze, die Sie in der Klinik erhalten; nichts wird nach innen eingeführt. Gegen die Schwellung helfen kalte Kamillenumschläge in der Unterwäsche. Die Fäden lösen sich innerhalb von zwei Wochen von selbst auf; die Schwellung geht bei den meisten Patientinnen in etwa zehn Tagen zurück. In den ersten zwei Wochen tragen Sie Boxershorts oder festere Slips, keine Tangas; die Unterwäsche wird alle acht Stunden gewechselt.

Was ist mit der Menstruation nach dem Eingriff? Die Öffnung im neuen Hymen reicht für das Menstruationsblut aus. Es werden nur Binden verwendet, keine Tampons. Wenn kein Blut austritt, melden Sie sich sofort – in der Scheide zurückgehaltenes Sekret kann eine Entzündung verursachen.

Wann ist der erste Geschlechtsverkehr möglich, und was, wenn die Penetration nicht gelingt? Bei den meisten nach zwei Wochen. Kann der Partner nicht eindringen, legt der Gynäkologe oder der Operateur in der Sprechstunde eine kleine Öffnung an. Der Schmerz beim ersten Geschlechtsverkehr ist mäßig, und die Blutung ist, wie beim ursprünglichen Hymen, unterschiedlich stark – oft genügt eine kleine Spur. Grobes Vorgehen beim Geschlechtsverkehr kann die Genitalien verletzen.

Kann bei einer Untersuchung festgestellt werden, dass der Eingriff gemacht wurde? Nach der Heilung lässt sich das durch eine Untersuchung in der Regel nicht feststellen. Die Information über den Eingriff unterliegt der ärztlichen Schweigepflicht.

Beeinflusst der Eingriff eine Schwangerschaft? Nein. Der Eingriff ist kein Hindernis für eine künftige Schwangerschaft.

Wie sehr hängt das Ergebnis von der Pflege nach dem Eingriff ab? Je größer der Eingriff, desto mehr – aber es hängt immer davon ab. Die Heilung dauert Wochen und Monate und findet fast vollständig zu Hause statt. Die Anweisungen, die Sie bei der Entlassung erhalten – zur Wunde, zur Belastung und zur Narbe –, sind deshalb Teil des Eingriffs und keine bloße Empfehlung.

→ Pflege nach der Operation

Fachliche Prüfung: Ärzte der Poliklinika Barbel · Oktober 2026.