Leistung
Handverletzungen – Panaritium, Stichverletzung, Fingerkuppe, Frakturen
Ein Panaritium (eitrige Fingerentzündung) ist eine eitrige Entzündung der Fingerspitze, die pocht und Sie nicht schlafen lässt; es wird eröffnet und drainiert. Eine verletzte Fingerkuppe wird mit einer lokalen Lappenplastik rekonstruiert. Brüche der Handknochen und die Entfernung von Osteosynthesematerial (Platten, Drähte) werden individuell geplant.
Bei welchen Beschwerden?
Panaritium und Stichverletzung
Ein Panaritium beginnt meist klein – eine Wunde neben dem Nagel, ein Stich, eine Hautverletzung bei der Maniküre –, und durch diese Eintrittspforte gelangen Bakterien unter die Haut. Der Finger ist fest gebaut und bietet keinen Raum zur Ausbreitung, sodass Eiter, der nirgendwohin kann, den Druck im Gewebe schnell erhöht: Schwellung, Rötung, gespannte Haut und ein Schmerz, der pocht und Sie nachts weckt. Die Entzündung kann nur Haut und Unterhaut betreffen, aber auch die Sehnenscheide, ein Gelenk oder den Knochen – je nachdem, wie tief sie vorgedrungen ist. Deshalb wird nicht gewartet.
In den ersten Stunden helfen manchmal warme Bäder, antiseptische Umschläge und ein Antibiotikum. Wird es nicht in kurzer Zeit besser, wird chirurgisch behandelt: Die Eiterhöhle wird eröffnet, gespült und entleert, sodass der Druck sofort sinkt und der Schmerz nachlässt. Die Wunde wird nicht vernäht, sondern teilweise offen gelassen, damit der Eiter abfließen kann, mit Verbandwechseln alle zwei bis drei Tage und sterilen Verbänden. Bei einem tiefen Panaritium, wenn Sehne oder Knochen betroffen sind, ist der Eingriff umfangreicher und wird unter Vergrößerung durchgeführt, um die feinen Strukturen des Fingers zu schonen.
Je früher ein Panaritium eröffnet wird, desto geringer der Schaden: Eine spät behandelte Entzündung hinterlässt einen steifen Finger, eine geschädigte Sehne oder einen veränderten Nagel.
Fingerkuppe
Ist die Fingerspitze verletzt – gequetscht, abgetrennt –, wird das fehlende Gewebe durch eine lokale Lappenplastik aus dem benachbarten Teil des Fingers ersetzt, um Gefühl und Form zu erhalten.
Frakturen und Osteosynthese
Ein Bruch der Handknochen (Mittelhandknochen) und die Entfernung von Platten oder Drähten nach einer früheren Operation werden individuell geplant; der Preis steht in der Preisliste oder wird auf Anfrage genannt. Auch eine Syndaktylie (zusammengewachsene Finger) wird individuell geplant.
Wann ist der Eingriff nicht geeignet?
Beim Panaritium gilt das Gegenteil der Regel für andere Eingriffe: Eine aktive Entzündung ist kein Grund für einen Aufschub, sondern für einen dringenden Eingriff. Verschoben wird einzig die Rekonstruktion der Fingerkuppe, bis die Wunde sauber ist. Bei Diabetes und bei Medikamenten, die das Immunsystem schwächen, schreitet eine Entzündung des Fingers schneller voran; melden Sie sich daher früher.
Allgemeine Gründe, einen Eingriff zu verschieben (Schwangerschaft, Stillzeit, Entzündung, Gerinnungsstörung, Rauchen): Wann wird ein Eingriff verschoben?
Anästhesie
Vor einem Eingriff in Vollnarkose (Allgemeinanästhesie) oder Regionalanästhesie werden Sie vom Anästhesisten untersucht, der in der Klinik fest angestellt ist; derselbe Arzt ist auch während des Eingriffs anwesend. Das Anästhesiegespräch und die Anästhesie bei größeren Operationen sind im Preis des Eingriffs enthalten. Was vor, während und nach der Anästhesie passiert, lesen Sie auf der Seite Anästhesie.
Risiken
Gelegentlich – Steifheit des Fingers, die Übungen erfordert, vermindertes Gefühl an der Fingerspitze, langsamere Heilung der offenen Wunde, eine bleibende Veränderung des Nagels, wenn die Entzündung neben der Nagelwurzel lag.
Selten – Ausbreitung der Entzündung auf die Sehnenscheide, ein Gelenk oder den Knochen, was einen größeren Eingriff und Antibiotika erfordert; Verlust eines Teils des Gewebes, wenn lange gewartet wurde.
Zu erwarten sowie selten, aber schwerwiegend → Risiken und Komplikationen: Was gehört zum Heilungsverlauf, und was ist eine Komplikation?
Preis
| Leistung | Preis |
|---|---|
| Operation eines Panaritiums oder Insektenstichs | 700–1.200 € |
| Rekonstruktion der Fingerkuppe | 400–600 € |
| Lokale Lappenplastik am Finger | 300–400 € |
| Entfernung von Osteosynthesematerial | 800–1.000 € |
| Operation einer Fraktur der Mittelhandknochen | auf Anfrage |
| Syndaktylie | auf Anfrage |
| Primäre Versorgung einer kleineren Wunde | 200–300 € |
| Primäre Versorgung einer größeren Wunde | 400–600 € |
Facharzt und Team
Fachgebiet: Allgemeinchirurgie.
Wird der Eingriff in Sedierung oder Vollnarkose durchgeführt, leitet die Anästhesie ein Facharzt für Anästhesiologie, Reanimatologie und Intensivmedizin, der in der Klinik fest angestellt ist.
Im Operationssaal assistiert dem Chirurgen Pflegedienstleiterin Martina Šereg, unterstützt von den Pflegefachkräften Kristina Jurešić und Mateja Tomorad; in der Aufwachphase ist Pflegehelferin Mirjana Kovačić bei Ihnen. Martina kümmert sich auch um die Vorbereitung, die Terminplanung und den Kontakt nach dem Eingriff.
Wer operiert, wird bei der Untersuchung anhand des Befundes und der Art des Eingriffs festgelegt. Sie erfahren den Namen des Operateurs vor dem Eingriff und lernen ihn bei der Untersuchung kennen.
Was passiert bei der Untersuchung?
Die Erstuntersuchung dauert im Durchschnitt 30 bis 45 Minuten. Der Chirurg untersucht die Region, wegen der Sie kommen, fragt nach Erkrankungen, Medikamenten, Allergien und früheren Operationen und spricht mit Ihnen darüber, was Sie erwarten. Wenn der Eingriff geeignet ist und voraussichtlich hilft, erhalten Sie einen Plan: welcher Eingriff vorgeschlagen wird, in welcher Anästhesie, wie die Genesung aussieht und was im Preis enthalten ist. Wenn der Eingriff nicht nötig ist oder Ihnen nicht das bringen würde, was Sie erwarten, erfahren Sie auch das bei der Untersuchung.
Was, wenn das Ergebnis nicht wie vereinbart ist?
Das Ergebnis eines Eingriffs wird bei einem Kontrolltermin beurteilt, wenn die Schwellung abgeklungen und die Narbe gereift ist, nicht in den ersten Wochen. Weicht es von dem ab, was bei der Untersuchung vereinbart wurde, führt derselbe Operateur die Korrektur durch.
→ Korrekturregelung der Poliklinika Barbel
Häufige Fragen
Wann ist ein Panaritium dringend? Wenn der Finger pocht, rot und gespannt ist und nachts schmerzt – er sollte so schnell wie möglich eröffnet werden, ohne das Wochenende abzuwarten oder darauf zu warten, dass es „reift“. Eiter im Finger kann nirgendwohin, deshalb schädigt der Druck das Gewebe von Stunde zu Stunde.
Warum wird die Wunde nicht vernäht? Damit der Eiter abfließen kann. Eine vernähte entzündete Wunde würde den Inhalt zurückhalten, und die Entzündung käme wieder. Die Wunde schließt sich in ein bis zwei Wochen von selbst, mit Verbandwechseln.
Was ist mit einer Entzündung neben dem Nagel? Eine Entzündung an der Wurzel oder am Rand des Nagels (Paronychie) wird ebenfalls eröffnet; manchmal wird ein Teil des Nagels entfernt, damit der Eiter austreten kann. Bei den meisten wächst der Nagel wieder normal nach; hat die Entzündung die Wurzel erfasst, kann er verändert bleiben.
Wann kann ich die Hand bei der Arbeit benutzen? Leichtere Arbeit sofort, mit Verband; schwerere Arbeit und Arbeit in feuchter Umgebung, sobald die Wunde geschlossen ist.
Wird die Fingerkuppe Gefühl haben? Eine lokale Lappenplastik erhält das Gefühl besser als ein Hauttransplantat; das volle Gefühl kehrt über Wochen bis Monate zurück. Bei der Planung werden Ihre dominante Hand und Ihre Arbeit berücksichtigt.
Wie sehr hängt das Ergebnis von der Pflege nach dem Eingriff ab? Je größer der Eingriff, desto mehr – aber es hängt immer davon ab. Die Heilung dauert Wochen und Monate und findet fast vollständig zu Hause statt. Die Anweisungen, die Sie bei der Entlassung erhalten – zur Wunde, zur Belastung und zur Narbe –, sind deshalb Teil des Eingriffs und keine bloße Empfehlung.
Fachliche Prüfung: Ärzte der Poliklinika Barbel · Oktober 2026.