Leistung

Facelift – Straffung von Gesicht und Hals

Das Facelift (Gesichtsstraffung) ist eine Operation, bei der die Haut und das Unterhautgewebe von Gesicht und Hals gestrafft werden. Überschüssige Haut wird entfernt, und die erschlafften Strukturen darunter werden in eine Position zurückgebracht, die ihrer Lage vor dem Erschlaffen näher kommt.

Bei welchen Beschwerden?

• Doppelkinn
• Gesichtsstraffung

Für wen ist der Eingriff geeignet?

Das Facelift kommt bei Erschlaffung von Haut und Weichteilen im unteren Drittel des Gesichts und am Hals infrage – bei ausgeprägten Falten von der Nase zu den Mundwinkeln, einer erschlafften Kieferlinie und Halshaut, die Falten wirft.

Wie wird der Eingriff durchgeführt?

Ein Facelift ist bei uns keine reine Hautstraffung: Die tieferen Strukturen (SMAS) werden zurückverlagert und in ihrer früheren Position fixiert, abgesunkene Fettpolster werden an ihren Platz zurückgebracht, überschüssiges Fettgewebe am Hals wird durch Fettabsaugung entfernt, und die Haut wird zuletzt über die neu geformte Grundlage gelegt und ihr Überschuss entfernt – ohne Spannung.

Der Schnitt beginnt im behaarten Bereich der Schläfe, zieht in der Falte vor dem Ohr nach unten, umrundet das Ohrläppchen und endet hinter dem Ohr, im behaarten Bereich oder an dessen Rand. Am Hals wird der Muskel unter der Haut (Platysma) gestrafft und überschüssige Haut entfernt; ein Teil der Spannung wird nach oben übertragen. Die Falte neben der Nase (Nasolabialfalte) wird gemildert, aber bewusst nicht ganz geglättet – ein Gesicht ohne sie wirkt ausdruckslos und verliert seinen Wiedererkennungswert. Eine Nasenkorrektur wird in der Regel nicht zusammen mit einem Facelift durchgeführt.

Wann ist der Eingriff nicht geeignet?

Das Facelift ist ein Eingriff des reifen Alters – bei den meisten ist es nach dem fünfundvierzigsten bis fünfzigsten Lebensjahr sinnvoll, wenn der Hautüberschuss tatsächlich vorhanden ist; davor sind kleinere Korrekturen besser, die es hinauszögern. Rauchen ist hier das größte Einzelrisiko für die Durchblutung der abgelösten Haut: Hören Sie mindestens zwei Monate vorher auf, besser sechs. Bei Herzerkrankungen, Blutdruckproblemen oder Diabetes wird zuerst der Befund stabilisiert, denn es handelt sich um eine mehrstündige Operation in Vollnarkose. Der Eingriff wird auch nicht kurz vor dem Sommer geplant – die Sonne ist der größte Feind einer frischen Narbe.

Allgemeine Gründe, einen Eingriff zu verschieben (Schwangerschaft, Stillzeit, Entzündung, Gerinnungsstörung, Rauchen): Wann wird ein Eingriff verschoben?

Wie bereiten wir den Eingriff vor?

Die Haare werden unmittelbar vor dem Eingriff nicht geschnitten oder gefärbt – die Schnitte verlaufen am Haaransatz und hinter dem Ohr, sodass die Haare sie danach verdecken. Es werden Fotos aus mehreren Blickwinkeln gemacht.

→ Vorbereitung auf den Eingriff

Anästhesie

Vor einem Eingriff in Vollnarkose (Allgemeinanästhesie) oder Regionalanästhesie werden Sie vom Anästhesisten untersucht, der in der Klinik fest angestellt ist; derselbe Arzt ist auch während des Eingriffs anwesend. Das Anästhesiegespräch und die Anästhesie bei größeren Operationen sind im Preis des Eingriffs enthalten. Was vor, während und nach der Anästhesie passiert, lesen Sie auf der Seite Anästhesie.

Genesung

Sie werden engmaschig betreut, bis die Drainagen entfernt und der Verband abgenommen ist – bei den meisten drei Tage. Die Haare werden ab dem fünften Tag vorsichtig gewaschen; dann beginnt auch die Lymphdrainage des Gesichts. Die Fäden werden schrittweise vom sechsten bis zum zwölften Tag gezogen. Im ersten Sommer nach dem Eingriff wird die Sonne gemieden, und lange Zeit wird ein hoher Lichtschutzfaktor verwendet: Die Sonne ist auch das, was das Gesicht hat altern lassen.

Die Eingriffe sind nach dem Verlauf der Genesung in vier Profile eingeteilt: A – ambulant (sofort nach Hause, keine Einschränkungen außer Verbandwechseln), B – kleiner Eingriff (am selben Tag oder nach einer Nacht nach Hause, Spuren sind etwa eine Woche sichtbar), C – größerer Eingriff (ein bis zwei Nächte in der Klinik, Krankschreibung und Planung in Wochen) und D – funktioneller Eingriff (Krankschreibung und Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit). Dieser Eingriff gehört zu Profil C. Wie lange die Genesung dauert und wovon sie abhängt, lesen Sie auf der Seite Genesung nach der Operation.

Was kann der Eingriff nicht leisten?

Das Facelift verändert die Position von Haut und Weichteilen. Es verändert nicht die Qualität und Textur der Haut, entfernt keine Falten um die Augen und bringt verlorenes Volumen nicht zurück.

Risiken

Zu erwarten – Taubheitsgefühl der Haut um die Schnitte, Spannungsgefühl. Gelegentlich – eine Blutansammlung (Hämatom), die so bald wie möglich entleert wird, länger anhaltende Schwellung und Blutergüsse, vorübergehende Schwäche einzelner Gesichtsmuskeln, die sich über Wochen bis Monate erholt, Asymmetrie, eine breitere Narbe oder eine Verschiebung des Haaransatzes am Ohr, verändertes Gefühl an der Ohrmuschel. Selten – Absterben eines Teils der Haut entlang des Schnitts (fast ausschließlich bei Rauchern), dauerhafte Schwäche eines Astes des Gesichtsnervs, die eine Korrektur erfordert, Entzündung.

Zu erwarten sowie selten, aber schwerwiegend → Risiken und Komplikationen: Was gehört zum Heilungsverlauf, und was ist eine Komplikation?

Was, wenn das Ergebnis nicht wie vereinbart ist?

Das Ergebnis eines Eingriffs wird bei einem Kontrolltermin beurteilt, wenn die Schwellung abgeklungen und die Narbe gereift ist, nicht in den ersten Wochen. Weicht es von dem ab, was bei der Untersuchung vereinbart wurde, führt derselbe Operateur die Korrektur durch.

→ Korrekturregelung der Poliklinika Barbel

In derselben Sitzung

• Eigenfettbehandlung des Gesichts (Lipotransfer) – die Straffung bringt verlorenes Volumen nicht zurück, deshalb wird der Eigenfetttransfer im selben Eingriff durchgeführt.
• Lidstraffung (Blepharoplastik) – Ober- und Unterlider werden im selben Eingriff korrigiert, weil sie das Ergebnis um das Auge abrunden.
• Brauenlifting – der Schläfenbereich und das äußere Ende der Augenbraue werden im selben Eingriff angehoben.

Häufige Fragen

Wie lange hält das Ergebnis eines Facelifts? Das Ergebnis einer guten Straffung hält bei den meisten etwa zehn Jahre, oft auch länger – das Gesicht altert weiter, aber von einem neuen Ausgangspunkt aus. Optimal ist ein einziges Facelift im Leben; ein zweites ist möglich, ein drittes wird selten durchgeführt.

Werde ich „operiert“ aussehen? Das Ziel ist kein neues Gesicht, sondern das, das Sie vor etwa zehn Jahren hatten. Ein Gesicht „im Wind“ und eine ganz geglättete Falte neben der Nase sind die Folge einer Straffung nur der Haut oder einer zu starken Straffung.

Was ist ein Mini-Facelift, und reicht es aus? Eine Straffung kleineren Umfangs, überwiegend der Haut des unteren Gesichts und des Halses, ohne Eingriff an den tieferen Schichten. Sie eignet sich bei geringerem Hautüberschuss und in jüngerem Alter; wer von einem kleinen Eingriff ein großes Ergebnis erwartet, wird nicht zufrieden sein.

→ Mini-Facelift

Wie sehr hängt das Ergebnis von der Pflege nach dem Eingriff ab? Je größer der Eingriff, desto mehr – aber es hängt immer davon ab. Die Heilung dauert Wochen und Monate und findet fast vollständig zu Hause statt. Die Anweisungen, die Sie bei der Entlassung erhalten – zur Wunde, zur Belastung und zur Narbe –, sind deshalb Teil des Eingriffs und keine bloße Empfehlung.

Wer ist bei mir, wenn ich nach dem Eingriff über Nacht in der Klinik bleibe? Sie bleiben über Nacht, wenn der Arzt es für nötig hält und dies mit Ihnen vereinbart wird. Die Nacht verbringen Sie dann in einem Zimmer des Aufwachbereichs mit Bett, Fernseher und Bad. Eine Pflegekraft ist die ganze Nacht bei Ihnen, und ein Arzt ist in Rufbereitschaft. Übernachtung und nächtliche Betreuung sind im Preis des Eingriffs enthalten.

→ Wie lange bleiben Sie nach der Operation in der Klinik?

→ Pflege nach der Operation

Fachliche Prüfung: Ärzte der Poliklinika Barbel · Oktober 2026.