Leistung

Eigenfettbehandlung des Gesichts (Lipotransfer)

Der Lipotransfer ist die Übertragung von Eigenfett. Das Fettgewebe wird durch Fettabsaugung an einer Körperstelle entnommen, aufbereitet und in Bereiche des Gesichts eingebracht, die an Fülle verloren haben.

Bei welchen Beschwerden?

• Fettpolster, die nicht verschwinden
• Gesichtsstraffung

Warum wird sie zusammen mit einer Straffung gemacht?

Mit den Jahren verliert das Gesicht zwei Dinge: Straffheit und Volumen. Das sind zwei verschiedene Verluste, und sie werden mit verschiedenen Eingriffen behandelt.

Die Straffung bringt kein Volumen zurück. Ein Gesicht, das an Fülle verloren hat und nur gestrafft wird, wird straffer – nicht voller. Deshalb werden bei manchen Patienten Straffung und Eigenfetttransfer im selben Eingriff durchgeführt, mit nur einer Genesungszeit.

Wie wird der Eingriff durchgeführt?

Das Fettgewebe wird durch eine Mini-Fettabsaugung entnommen – mit einer Spritze, unter geringerem Druck, um die Fettzellen so wenig wie möglich zu schädigen – meist am Bauch oder an den Oberschenkeln und, wenn es im Gesicht im Überschuss vorhanden ist, am Doppelkinn oder an den Wangen: Fettgewebe aus dem Gesicht wächst im Gesicht besser an. Es wird aufbereitet (zentrifugiert) und mit dünnen Kanülen in kleinen Mengen, Schicht für Schicht, dort eingebracht, wo Volumen verloren gegangen ist: in die Wangenknochen und den oberen Teil des Mittelgesichts, in die Vertiefung zwischen Unterlid und Wange, in die Falten neben der Nase, in die Schläfen, die Lippen und das Kinn. Wird der obere Teil des Gesichts aufgefüllt, spannt sich die Haut darunter, und der untere Teil sieht besser aus – dadurch wird die Gesichtsstraffung hinausgezögert. Bei einer tiefen, fixierten Falte wird das Narbengewebe darunter vor dem Einbringen des Fetts mit einem speziellen kleinen Messer gelöst (Skarifikation), damit das Fett Raum findet, um anzuwachsen.

Bei Barbel ist der Eigenfetttransfer in das Mittelgesicht seit mehr als zehn Jahren einer der häufigsten Eingriffe zur Auffrischung des Gesichts in den mittleren Jahren – zwischen fünfunddreißig und fünfzig, wenn die Haut noch in gutem Zustand, das Gesicht aber „eingefallen“ ist. Er wird oft zusammen mit Botox (für Mimikfalten), einer Lidstraffung oder einem Mini-Facelift durchgeführt.

Wie viel des übertragenen Fettgewebes bleibt?

Einen Teil des übertragenen Fettgewebes baut der Körper in den ersten Monaten ab – bei den meisten bleibt etwa die Hälfte bis zwei Drittel. Was nach drei bis sechs Monaten noch da ist, bleibt dauerhaft und verhält sich wie das übrige Fettgewebe. Deshalb wird beim Eingriff etwas mehr eingebracht, als gewünscht ist, und bei einem größeren Defizit wird in zwei Sitzungen gearbeitet statt mit einer großen Menge auf einmal.

Wann ist der Eingriff nicht geeignet?

Ein Eigenfetttransfer ist ohne ausreichend eigenes Fettgewebe nicht möglich – bei sehr schlanken Menschen wird ein Filler gewählt. Er wird nicht geplant, solange das Körpergewicht sinkt oder schwankt, weil sich das übertragene Fettgewebe wie das übrige verhält. Er behebt keinen Hautüberschuss: Ist die Haut erschlafft, ist eine Straffung nötig, allein oder mit Eigenfetttransfer.

Allgemeine Gründe, einen Eingriff zu verschieben (Schwangerschaft, Stillzeit, Entzündung, Gerinnungsstörung, Rauchen): Wann wird ein Eingriff verschoben?

Anästhesie

Vor einem Eingriff in Vollnarkose (Allgemeinanästhesie) oder Regionalanästhesie werden Sie vom Anästhesisten untersucht, der in der Klinik fest angestellt ist; derselbe Arzt ist auch während des Eingriffs anwesend. Das Anästhesiegespräch und die Anästhesie bei größeren Operationen sind im Preis des Eingriffs enthalten. Was vor, während und nach der Anästhesie passiert, lesen Sie auf der Seite Anästhesie.

Genesung

Die Schwellung im Gesicht und an der Entnahmestelle geht in den ersten Wochen zurück. In den ersten zwei Wochen wird das Gesicht nicht massiert und nicht gedrückt, weil die Fettzellen gerade erst anwachsen. Die Eingriffe sind nach dem Verlauf der Genesung in vier Profile eingeteilt: A – ambulant (sofort nach Hause, keine Einschränkungen außer Verbandwechseln), B – kleiner Eingriff (am selben Tag oder nach einer Nacht nach Hause, Spuren sind etwa eine Woche sichtbar), C – größerer Eingriff (ein bis zwei Nächte in der Klinik, Krankschreibung und Planung in Wochen) und D – funktioneller Eingriff (Krankschreibung und Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit). Dieser Eingriff gehört zu Profil B. Wie lange die Genesung dauert und wovon sie abhängt, lesen Sie auf der Seite Genesung nach der Operation.

Risiken

Zu erwarten – Schwellung und Blutergüsse im Gesicht und an der Entnahmestelle, ungleichmäßige Fülle in den ersten Wochen, bis die Schwellung nachlässt. Gelegentlich – Unebenheiten, nachdem ein Teil des Fetts abgebaut wurde, kleine Knötchen unter der Haut.

Zu erwarten sowie selten, aber schwerwiegend → Risiken und Komplikationen: Was gehört zum Heilungsverlauf, und was ist eine Komplikation?

In derselben Sitzung

• Facelift – Straffung von Gesicht und Hals – Straffung und Eigenfetttransfer werden im selben Eingriff durchgeführt, mit nur einer Genesungszeit.
• Lidstraffung (Blepharoplastik) – oft zusammen mit einer Lidstraffung durchgeführt, im selben Eingriff und in derselben Anästhesie.
• Mini-Facelift – oft zusammen mit einem Mini-Facelift durchgeführt, im selben Eingriff und in derselben Anästhesie.

Häufige Fragen

Worin unterscheidet sich der Eigenfetttransfer von Fillern? Ein Filler ist ein Gel, das sich mit der Zeit abbaut und alle ein bis zwei Jahre wiederholt wird; das Fettgewebe ist Ihr eigenes, ohne Allergierisiko und ohne Fremdmaterial, und was anwächst, bleibt dauerhaft. Mit einem Filler lassen sich Lippenrand und feine Fältchen präziser behandeln; Eigenfett eignet sich besser für das Volumen von Wangenknochen, Wangen und Schläfen.

Kann der Eingriff wiederholt werden? Ja, wann immer nötig – frühestens nach drei bis sechs Monaten, wenn sich zeigt, wie viel angewachsen ist.

Verändert sich das Ergebnis mit dem Gewicht? Ja. Übertragenes Fettgewebe verhält sich wie das übrige: Wenn Sie zunehmen, füllt sich das Gesicht stärker, wenn Sie abnehmen – weniger. Deshalb wird der Eingriff bei stabilem Gewicht durchgeführt.

Wie sehr hängt das Ergebnis von der Pflege nach dem Eingriff ab? Je größer der Eingriff, desto mehr – aber es hängt immer davon ab. Die Heilung dauert Wochen und Monate und findet fast vollständig zu Hause statt. Die Anweisungen, die Sie bei der Entlassung erhalten – zur Wunde, zur Belastung und zur Narbe –, sind deshalb Teil des Eingriffs und keine bloße Empfehlung.

→ Pflege nach der Operation

Was, wenn das Ergebnis nicht wie vereinbart ist?

Das Ergebnis eines Eingriffs wird bei einem Kontrolltermin beurteilt, wenn die Schwellung abgeklungen und die Narbe gereift ist, nicht in den ersten Wochen. Weicht es von dem ab, was bei der Untersuchung vereinbart wurde, führt derselbe Operateur die Korrektur durch.

→ Korrekturregelung der Poliklinika Barbel

Fachliche Prüfung: Ärzte der Poliklinika Barbel · Oktober 2026.