Usluga

Topljenje i uklanjanje filera

Hijaluronski filer koji je pošao po zlu — kvržice, asimetrija, previše volumena — topi se enzimom hijaluronidazom. Filer koji se ne može otopiti ili koji želite ukloniti u cijelosti uklanja se kirurški ili mini-liposukcijom.

Filer koji je pošao po zlu

Kvržice, asimetrija, previše volumena, filer koji se pomaknuo ili filer za koji ne znate što je. Rezultat filera ovisi o količini, mjestu, dubini i o tome kako tkivo na njega reagira — a tkivo se s vremenom mijenja, pa se filer može pomaknuti, nakupiti u kvržice ili ostati vidljiv dulje nego što je bilo rečeno. Kod nekih se oko filera stvori upalna reakcija, mjesecima ili godinama kasnije. Događa se i nakon jednog tretmana.

Vidi i:

• Problemi nakon ranije operacije

Kada je hitno, a kada može čekati?

Hitno je ako nakon injekcije filera koža pobijeli ili poplavi, jako boli, ili se pojavi mrljasto crvenilo koje se širi, osobito uz nos, između obrva ili na čelu: to su znakovi da je filer pritisnuo ili začepio krvnu žilu i hijaluronidaza se daje u satima, ne danima. Isto vrijedi za nagli poremećaj vida nakon injekcije. U tim slučajevima zovete odmah, nas ili ustanovu u kojoj je filer stavljen.

Može čekati redovni pregled: kvržica koja se osjeća ili vidi, filer koji je „skliznuo” ili se pomaknuo, asimetrija, plavičasti odsjaj pod tankom kožom i oteklina koja se ponavlja mjesecima nakon injekcije. Ni jedno od toga nije opasno, ali se ne popravlja samo.

Topljenje hijaluronidazom

Enzim se ubrizga na mjesto filera i razgradi ga u satima do nekoliko dana. Ponekad je potrebno više tretmana. Prije topljenja radi se test na alergiju. Topi se samo hijaluronski filer — ne i vlastito masno tkivo ni trajni preparati.

Uklanjanje filera

Svaki filer koji želite ukloniti — hijaluronski, silikon, polimeri ili stariji preparati — uklanja se kao standardni postupak, na dva načina: kirurški, kroz rez na mjestu nakupine, ili mini-liposukcijom, kroz ubod tankom kanilom. Koji je način za Vas, ovisi o vrsti i položaju nakupine i odlučuje se na pregledu. Silikon, polimeri i stariji preparati ne tope se, a trajni filer se prožme s tkivom, pa se uklanja koliko je moguće bez štete za okolno tkivo — o tome se govori otvoreno na pregledu; ponekad je potrebno više koraka.

Najteži je slučaj tekući silikon u usnama, ubrizgavan devedesetih i dvijetisućitih. Nikad nije bio registriran u Hrvatskoj i ne može se otopiti — vadi se kirurški, u više navrata, a nastale praznine popunjavaju se vlastitim masnim tkivom.

→ Vađenje silikona iz usana

Kada zahvat nije prikladan?

Tretman se ne radi u trudnoći i tijekom dojenja, kod aktivne upale ili infekcije kože na mjestu tretmana i kod poznate alergije na sastojke preparata.

Topljenje se ne radi dok nije jasno što je ubrizgano — ako niste sigurni je li riječ o hijaluronskom fileru, prvo se to razjašnjava; enzim na trajni preparat ne djeluje, a može oštetiti okolno tkivo. Kirurško uklanjanje ne radi se za vrijeme akutne upale — ona se prvo smiri.

Opći razlozi za odgodu zahvata (trudnoća, dojenje, upala, poremećaj zgrušavanja, pušenje): Kada se zahvat odgađa?

Anestezija

Prije zahvata u općoj ili regionalnoj anesteziji pregleda Vas anesteziolog, koji je u klinici stalno zaposlen; isti liječnik prisutan je i tijekom zahvata. Anesteziološki pregled i anestezija u većim operacijama uključeni su u cijenu zahvata. Što se događa prije, tijekom i nakon anestezije, piše na stranici Anestezija.

Rizici

Povremeno — gubitak i vlastitog volumena na mjestu topljenja, potreba za ponovnim tretmanom, ožiljak nakon kirurškog uklanjanja.

Očekivano i rijetko, ozbiljno → Rizici i komplikacije: što je tijek cijeljenja, a što komplikacija?

Što ako rezultat nije onakav kakav je dogovoren?

Rezultat zahvata ocjenjuje se na kontroli, kad oteklina prođe i ožiljak sazrije, a ne u prvim tjednima. Ako se razlikuje od onoga što je na pregledu dogovoreno, korekciju radi isti operater.

→ Politika korekcije Poliklinike Barbel

U istom dolasku

• Lipotransfer lica — nakon topljenja ili uklanjanja filera volumen se, ako se želi, nadomješta vlastitim masnim tkivom.

Česta pitanja

Ne znam što mi je ubrizgano — što se radi? Prvo se pokušava doći do podatka: tko je i kad ubrizgao, i postoji li deklaracija preparata. Za svaki ugrađeni preparat imate pravo na deklaraciju. Ako podatka nema, na pregledu se procjenjuje po izgledu, tvrdoći i ponašanju nakupine, a ponekad se dio uzme na analizu.

Otopi li se i moj vlastiti hijaluron? Enzim razgrađuje i dio prirodnog hijalurona u koži, pa mjesto nakon topljenja može kratko izgledati praznije. To se kod većine oporavi u nekoliko tjedana.

Što s kvržicama koje se pojave godinama nakon filera? Kasne kvržice i otekline češće su kod trajnih preparata i mogu se javiti i dvadeset godina poslije. Kod hijaluronskog filera rješavaju se topljenjem; kod trajnih se procjenjuje kirurško uklanjanje.

→ Vađenje silikona iz usana

Primate li ako je filer stavljen drugdje? Da. Ponesite dokumentaciju o preparatu ako je imate. Ako je filer stavljen u kozmetičkom salonu, a ne kod liječnika, primamo Vas isto — važno je pokušati saznati što je stavljeno, jer se samo hijaluronski filer može otopiti.

Hoće li mi lice biti „prazno” nakon otapanja? Ako je filer stajao dulje vrijeme, koža se u tom području mogla rastegnuti, pa se nakon otapanja može primijetiti opuštenost; o tome razgovaramo prije.

Kad se može staviti novi filer? U prosjeku dva tjedna nakon otapanja, kad se oteklina povuče i vidi stvarno stanje. Ne savjetujemo otapanje i novi filer u istom dolasku.

Koliko rezultat ovisi o njezi nakon zahvata? Više što je zahvat veći, ali ovisi uvijek. Cijeljenje traje tjednima i mjesecima i gotovo se cijelo odvija kod kuće, pa su upute koje dobijete pri odlasku kući, o rani, opterećenju i ožiljku, dio zahvata, a ne preporuka.

→ Njega nakon operacije

Stručni pregled: liječnici Poliklinike Barbel · listopad 2026.