Usluga
Vađenje silikona iz usana
Tekući silikon ubrizgan u usne ne može se otopiti — vadi se kirurški, najčešće u više navrata, a praznine koje ostanu popunjavaju se vlastitim masnim tkivom. Cilj nije vratiti usne kakve su bile, nego vratiti im mekoću, osjet i funkciju.
O čemu je riječ?
Devedesetih i dvijetisućitih dio ljudi povećao je usne tvarima nepoznatog sastava — najčešće tekućim silikonom ili biopolimerima, ponekad i tvarima koje s medicinom nemaju veze. Ni silikon ni biopolimeri nisu dopušteni za ubrizgavanje u usne; tekući silikon nikad nije bio registriran u Hrvatskoj. Tijelo oko njih stvara upalne kvržice (granulome) i tvrde ožiljke, tvar se s vremenom pomiče i usne se deformiraju.
Tegobe mogu početi nakon nekoliko godina, a i dvadeset godina poslije: otekline koje reagiraju na hladnoću i toplinu, kvrge, tvrde i neravne usne, gubitak osjeta, modrilo ili bljedoća, pucanje usana. Kod dijela ljudi otežan je izgovor pojedinih glasova i pijenje iz čaše — usne su dio govornog aparata. Ako je ovo Vaša slika, nije Vam se to dogodilo zato što ste nešto pogriješili: ugrađena je tvar koja u usne nikad nije smjela ući.
Kako se izvodi?
Silikon se ne može otopiti ni razgraditi — jedino se može kirurški ukloniti, zajedno s ožiljnim tkivom koje ga okružuje. Radi se kroz rezove s unutarnje strane usne. Vadi se u nekoliko navrata, jer bi uklanjanje svega odjednom ostavilo rupe i ugrozilo prokrvljenost usne; kod usana koje su već slabo prokrvljene ne koristi se sredstvo za stezanje krvnih žila.
Praznine koje ostanu popunjavaju se vlastitim masnim tkivom, a kasnije se po potrebi korigira višak rumenila. U tvrd ožiljak ponekad se ubrizgava kortikosteroid da usna omekša.
Ove zahvate radimo od 2002. godine i dio su onoga što klinika zove liječenjem komplikacija tuđih zahvata. Iskustvo s prvih 28 operacija prikazano je na stručnim kongresima 2002. i 2003.: kod većine se postigao zadovoljavajući izgled, kod polovice operiranih u općoj anesteziji bio je potreban još jedan ili dva korektivna zahvata, a kod manjeg dijela količina silikona već je bila ugrozila tkivo. Te brojke govore i ono najvažnije — silikon se nikad ne može izvaditi u cijelosti. Mala količina uvijek ostane.
Kada zahvat nije prikladan?
Zahvat se ne radi za vrijeme akutne upale — ona se prvo smiri lijekovima. Pušenje ovdje posebno smeta, jer je prokrvljenost usne već narušena.
Opći razlozi za odgodu zahvata (trudnoća, dojenje, upala, poremećaj zgrušavanja, pušenje): Kada se zahvat odgađa?
Anestezija
Prije zahvata u općoj ili regionalnoj anesteziji pregleda Vas anesteziolog, koji je u klinici stalno zaposlen; isti liječnik prisutan je i tijekom zahvata. Anesteziološki pregled i anestezija u većim operacijama uključeni su u cijenu zahvata. Što se događa prije, tijekom i nakon anestezije, piše na stranici Anestezija.
Oporavak
Prvih dana usne su otečene i osjetljive; jede se mekana hrana i izbjegava vruće. Šavovi s unutarnje strane sami se razgrade. Oteklina prolazi tjednima, a osjet i mekoća vraćaju se mjesecima; između dva zahvata čeka se da se tkivo smiri.
Zahvati su po oporavku razvrstani u četiri profila: A, ambulantno (kući odmah, bez ograničenja osim previjanja), B, manji zahvat (kući isti dan ili nakon jedne noći, tragovi se vide oko tjedan dana), C, veći zahvat (jedna do dvije noći u klinici, bolovanje i planiranje u tjednima) i D, funkcionalni zahvat (bolovanje i povratak radnoj sposobnosti). Ovaj zahvat pripada profilu B. Koliko traje oporavak i o čemu ovisi, piše na stranici Oporavak nakon operacije.
Što zahvat ne može?
Ne može vratiti usne točno u stanje prije ugradnje, jer je tkivo godinama bilo u upali. Ne može spriječiti da preostali silikon jednom ponovno izazove reakciju, ali je nakon uklanjanja većine to znatno rjeđe.
Rizici
Očekivano — oteklina i modrice prvih tjedana, osjetljivost, privremeno slabiji osjet, ožiljci s unutarnje strane usne.
Povremeno — potreba za još jednim ili dva korektivna zahvata, višak ili neravnina rumenila koja se kasnije korigira, tvrdoća koja traži ubrizgavanje kortikosteroida, dugotrajna promjena osjeta.
Rijetko — odumiranje dijela tkiva usne ondje gdje je silikon već bio ugrozio prokrvljenost, izražen ožiljak koji smeta govoru.
Očekivano i rijetko, ozbiljno → Rizici i komplikacije: što je tijek cijeljenja, a što komplikacija?
Cijena
| Odstranjenje silikona i nepoznatog filera | na upit |
| Lipotransfer usana (popunjavanje) | 500–600 € |
Cijena ovisi o opsegu i broju zahvata i određuje se na pregledu.
Specijalist i tim
Specijalnost: plastična, rekonstrukcijska i estetska kirurgija.
Kad se zahvat radi u sedaciji ili općoj anesteziji, anesteziju vodi specijalist anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog liječenja, stalno zaposlen u klinici.
U operacijskoj sali kirurgu asistira glavna sestra Martina Šereg, uz pomoć medicinskih sestara Kristine Jurešić i Mateje Tomorad, a u oporavku je uz Vas njegovateljica Mirjana Kovačić. Martina se brine i za pripremu, dogovor termina i kontakt nakon zahvata.
Tko će operirati, odlučuje se na pregledu, prema nalazu i vrsti zahvata. Ime operatera znate prije zahvata i upoznajete ga na pregledu.
Što se događa na pregledu?
Prvi pregled traje u prosjeku 30 do 45 minuta. Kirurg pregleda područje zbog kojeg dolazite, pita za bolesti, lijekove, alergije i ranije operacije te razgovara s Vama o tome što očekujete. Ako je zahvat moguć i razuman, dobivate plan: koji se zahvat predlaže, u kojoj anesteziji, kako izgleda oporavak i što je uključeno u cijenu. Ako zahvat nije potreban ili ne bi dao ono što očekujete, i to ćete čuti na pregledu.
Što ako rezultat nije onakav kakav je dogovoren?
Rezultat zahvata ocjenjuje se na kontroli, kad oteklina prođe i ožiljak sazrije, a ne u prvim tjednima. Ako se razlikuje od onoga što je na pregledu dogovoreno, korekciju radi isti operater.
→ Politika korekcije Poliklinike Barbel
U istom dolasku
- Lipotransfer usana — praznine koje ostanu nakon vađenja silikona popunjavaju se vlastitim masnim tkivom, kao dio istog liječenja.
Česta pitanja
Kako znam je li u mojim usnama silikon? Ako ste za svaki preparat dobili deklaraciju, iz nje. Ako niste — a to je kod tekućeg silikona pravilo — na pregledu se procjenjuje po tvrdoći, kvrgavosti i ponašanju usana, a dio uklonjenog tkiva šalje se na analizu.
Što ako godinama nemam tegoba? Silikon može biti miran desetljećima. Ako ne smeta, ne mora se vaditi — ali se prati, i javljate se čim se pojave oteklina, kvrge ili promjena boje.
Mogu li poslije ponovno povećati usne? Vlastitim masnim tkivom da, i to je dio samog liječenja. Trajna punila u usne koje su već imale silikon ne stavljaju se.
Koliko rezultat ovisi o njezi nakon zahvata? Više što je zahvat veći, ali ovisi uvijek. Cijeljenje traje tjednima i mjesecima i gotovo se cijelo odvija kod kuće, pa su upute koje dobijete pri odlasku kući, o rani, opterećenju i ožiljku, dio zahvata, a ne preporuka.
Stručni pregled: liječnici Poliklinike Barbel · listopad 2026.