Leistung

Entfernung von Silikon aus den Lippen

In die Lippen gespritztes flüssiges Silikon lässt sich nicht auflösen – es wird chirurgisch entfernt, meist in mehreren Sitzungen, und die verbleibenden Lücken werden mit Eigenfett (Lipotransfer) aufgefüllt. Das Ziel ist nicht, die Lippen so wiederherzustellen, wie sie waren, sondern ihnen Weichheit, Gefühl und Funktion zurückzugeben.

Worum geht es?

In den 1990er- und 2000er-Jahren haben sich manche Menschen die Lippen mit Substanzen unbekannter Zusammensetzung vergrößern lassen – meist mit flüssigem Silikon oder Biopolymeren, manchmal auch mit Stoffen, die mit Medizin nichts zu tun haben. Weder Silikon noch Biopolymere sind für das Einspritzen in die Lippen zugelassen; flüssiges Silikon war in Kroatien nie registriert. Der Körper bildet um sie entzündliche Knötchen (Granulome) und harte Narben, die Substanz wandert mit der Zeit, und die Lippen verformen sich.

Beschwerden können nach einigen Jahren beginnen, aber auch zwanzig Jahre später: Schwellungen, die auf Kälte und Wärme reagieren, Knoten, harte und unebene Lippen, Gefühlsverlust, bläuliche oder blasse Verfärbung, rissige Lippen. Bei manchen Betroffenen sind die Aussprache einzelner Laute und das Trinken aus einem Glas erschwert – die Lippen gehören zum Sprechapparat. Wenn Sie sich darin wiedererkennen: Das ist Ihnen nicht passiert, weil Sie etwas falsch gemacht haben, sondern weil eine Substanz eingebracht wurde, die nie in die Lippen hätte gelangen dürfen.

Wie wird der Eingriff durchgeführt?

Silikon kann weder aufgelöst noch abgebaut werden – es kann nur chirurgisch entfernt werden, zusammen mit dem Narbengewebe, das es umgibt. Das geschieht über Schnitte an der Innenseite der Lippe. Es wird in mehreren Sitzungen entfernt, weil eine vollständige Entfernung auf einmal Löcher hinterlassen und die Durchblutung der Lippe gefährden würde; bei bereits schlecht durchbluteten Lippen wird kein gefäßverengendes Mittel verwendet.

Die verbleibenden Lücken werden mit Eigenfett aufgefüllt, und überschüssiges Lippenrot wird später bei Bedarf korrigiert. In eine harte Narbe wird manchmal Kortison gespritzt, damit die Lippe weicher wird.

Diese Eingriffe führen wir seit 2002 durch, und sie gehören zu dem, was die Klinik die Behandlung von Komplikationen nach Eingriffen anderer Behandler nennt. Die Erfahrung mit den ersten 28 Operationen wurde 2002 und 2003 auf Fachkongressen vorgestellt: Bei den meisten wurde ein zufriedenstellendes Aussehen erreicht, bei der Hälfte der in Vollnarkose Operierten waren noch ein oder zwei korrigierende Eingriffe nötig, und bei einem kleineren Teil hatte die Menge des Silikons das Gewebe bereits geschädigt. Diese Zahlen sagen auch das Wichtigste – Silikon lässt sich nie vollständig entfernen. Eine kleine Menge bleibt immer zurück.

Wann ist der Eingriff nicht geeignet?

Der Eingriff erfolgt nicht während einer akuten Entzündung – diese wird zuerst medikamentös behandelt. Rauchen ist hier besonders schädlich, weil die Durchblutung der Lippe bereits beeinträchtigt ist.

Allgemeine Gründe, einen Eingriff zu verschieben (Schwangerschaft, Stillzeit, Entzündung, Gerinnungsstörung, Rauchen): Wann wird ein Eingriff verschoben?

Anästhesie

Vor einem Eingriff in Vollnarkose (Allgemeinanästhesie) oder Regionalanästhesie werden Sie vom Anästhesisten untersucht, der in der Klinik fest angestellt ist; derselbe Arzt ist auch während des Eingriffs anwesend. Das Anästhesiegespräch und die Anästhesie bei größeren Operationen sind im Preis des Eingriffs enthalten. Was vor, während und nach der Anästhesie passiert, lesen Sie auf der Seite Anästhesie.

Genesung

In den ersten Tagen sind die Lippen geschwollen und empfindlich; Sie essen weiche Kost und meiden Heißes. Die Fäden an der Innenseite lösen sich von selbst auf. Die Schwellung geht über Wochen zurück, Gefühl und Weichheit kehren über Monate zurück; zwischen zwei Eingriffen wird gewartet, bis sich das Gewebe beruhigt hat.

Die Eingriffe sind nach dem Verlauf der Genesung in vier Profile eingeteilt: A – ambulant (sofort nach Hause, keine Einschränkungen außer Verbandwechseln), B – kleiner Eingriff (am selben Tag oder nach einer Nacht nach Hause, Spuren sind etwa eine Woche sichtbar), C – größerer Eingriff (ein bis zwei Nächte in der Klinik, Krankschreibung und Planung in Wochen) und D – funktioneller Eingriff (Krankschreibung und Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit). Dieser Eingriff gehört zu Profil B. Wie lange die Genesung dauert und wovon sie abhängt, lesen Sie auf der Seite Genesung nach der Operation.

Was kann der Eingriff nicht leisten?

Er kann die Lippen nicht genau in den Zustand vor der Injektion zurückversetzen, weil das Gewebe jahrelang entzündet war. Er kann nicht verhindern, dass das verbliebene Silikon eines Tages erneut eine Reaktion auslöst, aber nach der Entfernung des größten Teils ist das deutlich seltener.

Risiken

Zu erwarten – Schwellung und Blutergüsse in den ersten Wochen, Empfindlichkeit, vorübergehend vermindertes Gefühl, Narben an der Innenseite der Lippe.

Gelegentlich – die Notwendigkeit von ein oder zwei weiteren korrigierenden Eingriffen, Überschuss oder Unebenheit des Lippenrots, die später korrigiert wird, Verhärtung, die eine Kortisoninjektion erfordert, eine lang anhaltende Veränderung des Gefühls.

Selten – Absterben eines Teils des Lippengewebes dort, wo das Silikon die Durchblutung bereits gefährdet hatte, eine ausgeprägte Narbe, die das Sprechen stört.

Zu erwarten sowie selten, aber schwerwiegend → Risiken und Komplikationen: Was gehört zum Heilungsverlauf, und was ist eine Komplikation?

Was, wenn das Ergebnis nicht wie vereinbart ist?

Das Ergebnis eines Eingriffs wird bei einem Kontrolltermin beurteilt, wenn die Schwellung abgeklungen und die Narbe gereift ist, nicht in den ersten Wochen. Weicht es von dem ab, was bei der Untersuchung vereinbart wurde, führt derselbe Operateur die Korrektur durch.

→ Korrekturregelung der Poliklinika Barbel

In derselben Sitzung

• Eigenfettbehandlung der Lippen (Lipotransfer) – die Lücken, die nach der Silikonentfernung bleiben, werden mit Eigenfett aufgefüllt, als Teil derselben Behandlung.

Häufige Fragen

Woher weiß ich, ob in meinen Lippen Silikon ist? Aus der Deklaration, falls Sie für jedes Präparat eine erhalten haben. Wenn nicht – und bei flüssigem Silikon ist das die Regel –, wird es bei der Untersuchung nach Härte, Knotigkeit und Verhalten der Lippen beurteilt, und ein Teil des entfernten Gewebes wird zur Analyse eingeschickt.

Was, wenn ich seit Jahren keine Beschwerden habe? Silikon kann jahrzehntelang ruhig bleiben. Wenn es nicht stört, muss es nicht entfernt werden – es wird aber regelmäßig kontrolliert, und Sie melden sich, sobald Schwellung, Knoten oder eine Farbveränderung auftreten.

Kann ich die Lippen danach wieder vergrößern lassen? Mit Eigenfett ja, und das ist Teil der Behandlung selbst. Permanente Filler werden in Lippen, die schon Silikon hatten, nicht gespritzt.

Wie sehr hängt das Ergebnis von der Pflege nach dem Eingriff ab? Je größer der Eingriff, desto mehr – aber es hängt immer davon ab. Die Heilung dauert Wochen und Monate und findet fast vollständig zu Hause statt. Die Anweisungen, die Sie bei der Entlassung erhalten – zur Wunde, zur Belastung und zur Narbe –, sind deshalb Teil des Eingriffs und keine bloße Empfehlung.

→ Pflege nach der Operation

Fachliche Prüfung: Ärzte der Poliklinika Barbel · Oktober 2026.