Usluga
Lipom
Lipom je nakupina masnog tkiva pod kožom. Na dodir je mekan, pomiče se pod prstima i najčešće ne boli.
Za koje tegobe?
Kako se uklanja?
Lipom se uklanja kroz rez od jednog do dva centimetra — manji od same promjene. Lipom se najprije našom otopinom odvoji od okolnog tkiva; ona ujedno stisne krvne žile, pa krvarenja gotovo nema. Sadržaj lipoma zatim se usisa kanilama prilagođenima njegovoj građi, a ovojnica se ukloni cijela ili u dijelovima, kako se lipom ne bi vratio. Tvrđi lipomi, s više vezivnog tkiva, prije uklanjanja se usitne ispod kože.
Uz veći lipom kroz isti rez stavlja se tanki silikonski dren koji se vadi za dva dana; time se sprječava nakupljanje krvi u šupljini. Rez se šiva u koži, najčešće razgradivim šavovima, koji se ne skidaju; nerazgradivi šavovi skidaju se nakon sedam do deset dana. Od drugog tjedna ožiljak se maže kremom protiv zadebljanog ožiljka. Uklonjeno tkivo šalje se na patohistološku analizu.
Ovu tehniku razvijamo dvadesetak godina, potaknuti velikim ožiljcima koje pacijenti često nose nakon klasičnog uklanjanja lipoma. Klasični pristup — rez preko cijele promjene, odvajanje i šivanje — kod pojedinačnog lipoma funkcionira, ali kod višestrukih ostavlja tijelo puno ožiljaka.
Lipomatoza — kad je lipoma mnogo
Kod dijela ljudi lipoma je na desetke, a kod rijetkih i stotine — to je lipomatoza. Uklanjati ih pojedinačno trajalo bi godinama i ostavilo bezbroj ožiljaka. Zato ih uklanjamo po dijelovima tijela: u jednom zahvatu cijela jedna ruka, drugi put trbuh i prsni koš, pa leđa; razmak između zahvata na velikim dijelovima tijela je najmanje dva mjeseca.
Plan se radi tako da se rez postavi nad lipomom u središtu skupine, a okolni se uklanjaju kroz isti otvor posebnim kanilama i probijačima — kroz jedan otvor pet do deset promjena. Takav zahvat radi se u sedaciji uz nadzor anesteziologa, jer bi količina lokalnog anestetika za cijeli dio tijela bila prevelika. Nakon zahvata nosi se elastični zavoj ili steznik nekoliko dana.
Kada zahvat nije prikladan?
Ako kvržica raste brzo, boli, tvrda je i nepomična ili je koža nad njom promijenjena, ne uklanja se ovom tehnikom prije nego što se razjasni o čemu je riječ — tada ide klasično uklanjanje u cijelosti i analiza. Kod lipomatoze se ne operira više velikih dijelova tijela odjednom.
Aterom je nakupina sadržaja žlijezde lojnice, može se upaliti i uklanja se drukčije. → Aterom Upala koja se vraća ispod pazuha ili u preponama nije lipom nego gnojna upala kože. → Čirevi i gnojne upale kože Kvržica na testisu ili u mošnjama pregledava se ultrazvukom i pripada urologiji. Što može biti i kada na pregled, piše na stranici Kvržica na testisu.
Opći razlozi za odgodu zahvata (trudnoća, dojenje, upala, poremećaj zgrušavanja, pušenje): Kada se zahvat odgađa?
Anestezija
Prije zahvata u općoj ili regionalnoj anesteziji pregleda Vas anesteziolog, koji je u klinici stalno zaposlen; isti liječnik prisutan je i tijekom zahvata. Anesteziološki pregled i anestezija u većim operacijama uključeni su u cijenu zahvata. Što se događa prije, tijekom i nakon anestezije, piše na stranici Anestezija.
Rizici
Povremeno — nakupljanje tekućine ili krvi u šupljini koja ostane nakon većeg lipoma, modrica koja traje dulje od dva tjedna, privremeno udubljenje kože na mjestu lipoma koje se s vremenom ispuni, promijenjen osjet kože koji se vraća u roku od nekoliko mjeseci, ponovni rast ako je dio ovojnice ostao.
Očekivano i rijetko, ozbiljno → Rizici i komplikacije: što je tijek cijeljenja, a što komplikacija?
Cijena
| Usluga | Cijena |
|---|---|
| Uklanjanje lipoma s minimalnim rezom | 150–500 € |
| Lipomatoza, po komadu | 50–70 € |
Specijalist i tim
Specijalnost: opća kirurgija.
Kad se zahvat radi u sedaciji ili općoj anesteziji, anesteziju vodi specijalist anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog liječenja, stalno zaposlen u klinici.
U operacijskoj sali kirurgu asistira glavna sestra Martina Šereg, uz pomoć medicinskih sestara Kristine Jurešić i Mateje Tomorad, a u oporavku je uz Vas njegovateljica Mirjana Kovačić. Martina se brine i za pripremu, dogovor termina i kontakt nakon zahvata.
Tko će operirati, odlučuje se na pregledu, prema nalazu i vrsti zahvata. Ime operatera znate prije zahvata i upoznajete ga na pregledu.
Što se događa na pregledu?
Prvi pregled traje u prosjeku 30 do 45 minuta. Kirurg pregleda područje zbog kojeg dolazite, pita za bolesti, lijekove, alergije i ranije operacije te razgovara s Vama o tome što očekujete. Ako je zahvat moguć i razuman, dobivate plan: koji se zahvat predlaže, u kojoj anesteziji, kako izgleda oporavak i što je uključeno u cijenu. Ako zahvat nije potreban ili ne bi dao ono što očekujete, i to ćete čuti na pregledu.
Što ako rezultat nije onakav kakav je dogovoren?
Rezultat zahvata ocjenjuje se na kontroli, kad oteklina prođe i ožiljak sazrije, a ne u prvim tjednima. Ako se razlikuje od onoga što je na pregledu dogovoreno, korekciju radi isti operater.
→ Politika korekcije Poliklinike Barbel
Česta pitanja
Mora li se lipom uklanjati? Ne mora. Lipom je dobroćudan i mnogi s njim žive desetljećima. Uklanja se kad smeta — pritiskom, trenjem o odjeću, izgledom — kad raste ili kad se želi sigurno znati o čemu je riječ.
Vraća li se lipom na istom mjestu? Ako se ovojnica ukloni u cijelosti, na istom mjestu se u pravilu ne vraća. Ako dio ovojnice ostane, može ponovno narasti. Novi lipomi na drugim mjestima mogu se pojaviti neovisno o zahvatu — to je sklonost, a ne posljedica uklanjanja.
Koliko rezultat ovisi o njezi nakon zahvata? Više što je zahvat veći, ali ovisi uvijek. Cijeljenje traje tjednima i mjesecima i gotovo se cijelo odvija kod kuće, pa su upute koje dobijete pri odlasku kući, o rani, opterećenju i ožiljku, dio zahvata, a ne preporuka.
Stručni pregled: liječnici Poliklinike Barbel · listopad 2026.