Usluga
Aterom
Aterom je nakupina sadržaja žlijezde lojnice pod kožom. Nastaje kad se izvodni kanal žlijezde zatvori, pa sadržaj ostane unutra i nakuplja se.
Za koje tegobe?
Zašto se upali?
Dok je zatvoren, aterom najčešće ne smeta. Ako u njega uđu bakterije, upali se — postane bolan, crven i topao.
Upala nije znak da je netko nešto zanemario. Kanal se zatvara sam od sebe, a jednom kad se sadržaj nakupi, tijelo ga ne razgradi.
Aterom se ne rješava pritiskom ni istiskivanjem — ovojnica u kojoj sadržaj stoji ostaje na mjestu, pa se nakupljanje ponavlja, a istiskivanje unosi bakterije i često je početak upale.
Kako se uklanja?
Aterom se uklanja zajedno s ovojnicom. Uklonjeno tkivo šalje se na patohistološku analizu.
Neupaljeni aterom uklanja se kroz kratak rez iznad njega — kod manjih ateroma kroz otvor manji od same promjene, kroz koji se sadržaj isprazni i ovojnica izvuče cijela. Ovojnica je ključ: ako ostane i najmanji dio, sadržaj se ponovno nakuplja. Rana se zašije.
Upaljeni aterom uklanja se drukčije, u dva koraka. Dok je upaljen, ovojnica je natopljena upalom i ne može se izvaditi cijela, a šivanje upaljene rane zadržalo bi gnoj. Zato se upaljeni aterom najprije otvori i isprazni, rana se ostavi da drenira i previja, po potrebi uz antibiotik. Kad se upala smiri — obično za nekoliko tjedana — ovojnica se ukloni u cijelosti, kao kod neupaljenog. Zato upaljeni aterom u cjeniku ima zasebnu stavku.
Kada zahvat nije prikladan?
Kod upaljenog ateroma upala nije razlog za čekanje nego za otvaranje, a uklanjanje ovojnice slijedi kad se smiri. Aterom na vlasištu uklanja se bez brijanja cijele glave — samo uz rez. Kvržica na testisu ili u mošnjama pripada urologiji. Što može biti i kada na pregled, piše na stranici Kvržica na testisu.
Opći razlozi za odgodu zahvata (trudnoća, dojenje, upala, poremećaj zgrušavanja, pušenje): Kada se zahvat odgađa?
Anestezija
Prije zahvata u općoj ili regionalnoj anesteziji pregleda Vas anesteziolog, koji je u klinici stalno zaposlen; isti liječnik prisutan je i tijekom zahvata. Anesteziološki pregled i anestezija u većim operacijama uključeni su u cijenu zahvata. Što se događa prije, tijekom i nakon anestezije, piše na stranici Anestezija.
Rizici
Povremeno — upala rane, ponovno nakupljanje ako ovojnica nije uklonjena u cijelosti, širi ili udubljen ožiljak nakon velikog ili upaljenog ateroma.
Očekivano i rijetko, ozbiljno → Rizici i komplikacije: što je tijek cijeljenja, a što komplikacija?
Cijena
| Usluga | Cijena |
|---|---|
| Aterom, manji | 200–300 € |
| Aterom, veći | 300–400 € |
| Aterom upaljeni na tijelu, manji | 400 € |
| Aterom upaljeni na tijelu, veliki | 500 € |
| Aterom upaljeni na glavi, mali i srednji | 500 € |
Specijalist i tim
Specijalnost: opća kirurgija.
Kad se zahvat radi u sedaciji ili općoj anesteziji, anesteziju vodi specijalist anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog liječenja, stalno zaposlen u klinici.
U operacijskoj sali kirurgu asistira glavna sestra Martina Šereg, uz pomoć medicinskih sestara Kristine Jurešić i Mateje Tomorad, a u oporavku je uz Vas njegovateljica Mirjana Kovačić. Martina se brine i za pripremu, dogovor termina i kontakt nakon zahvata.
Tko će operirati, odlučuje se na pregledu, prema nalazu i vrsti zahvata. Ime operatera znate prije zahvata i upoznajete ga na pregledu.
Što se događa na pregledu?
Prvi pregled traje u prosjeku 30 do 45 minuta. Kirurg pregleda područje zbog kojeg dolazite, pita za bolesti, lijekove, alergije i ranije operacije te razgovara s Vama o tome što očekujete. Ako je zahvat moguć i razuman, dobivate plan: koji se zahvat predlaže, u kojoj anesteziji, kako izgleda oporavak i što je uključeno u cijenu. Ako zahvat nije potreban ili ne bi dao ono što očekujete, i to ćete čuti na pregledu.
Što ako rezultat nije onakav kakav je dogovoren?
Rezultat zahvata ocjenjuje se na kontroli, kad oteklina prođe i ožiljak sazrije, a ne u prvim tjednima. Ako se razlikuje od onoga što je na pregledu dogovoreno, korekciju radi isti operater.
→ Politika korekcije Poliklinike Barbel
Česta pitanja
Po čemu se aterom razlikuje od lipoma? Aterom je nakupina sadržaja žlijezde lojnice, pod kožom je i često ima vidljivu točkicu — zatvoreni kanal — na površini; može se upaliti. Lipom je nakupina masnog tkiva, mekan je, pomičan pod prstima i ne upali se.
→ Lipom
Zašto se aterom vraća? Zato što je ostao dio ovojnice — nakon istiskivanja, nakon nepotpunog uklanjanja ili nakon otvaranja upaljenog ateroma kojemu nije uklonjena ovojnica kad se upala smirila. Aterom uklonjen s cijelom ovojnicom na istom se mjestu u pravilu ne vraća; novi na drugom mjestu može se pojaviti neovisno.
Mora li se aterom ukloniti dok nije upaljen? Ne mora, ali je tada jednostavnije: manji rez, jedan zahvat, ovojnica izlazi cijela, ožiljak je manji. Upaljeni aterom traži dva koraka i ostavlja veći ožiljak. Ako aterom raste, smeta ili se već jednom upalio, razumno ga je ukloniti dok je miran.
Koliko rezultat ovisi o njezi nakon zahvata? Više što je zahvat veći, ali ovisi uvijek. Cijeljenje traje tjednima i mjesecima i gotovo se cijelo odvija kod kuće, pa su upute koje dobijete pri odlasku kući, o rani, opterećenju i ožiljku, dio zahvata, a ne preporuka.
Stručni pregled: liječnici Poliklinike Barbel · listopad 2026.