Usluga
Abdominoplastika
Abdominoplastika je operacija kojom se s trbuha uklanja višak kože i potkožnog masnog tkiva, a razmaknuti trbušni mišići se po potrebi zašivaju natrag u sredinu. Naziva se i zatezanjem trbuha.
Za koje tegobe?
- Naslage masti koje ne odlaze
- Problemi nakon ranije operacije
- Trbuh nakon poroda
- Višak kože nakon mršavljenja
Kome je namijenjena?
Trbuh nakon trudnoće ili nakon velikog mršavljenja često nije pitanje jedne stvari nego tri: koža, mišić i masno tkivo.
Kada je pravo vrijeme?
Kad je tjelesna težina stabilna najmanje šest mjeseci, kad je dojenje završilo i kad ne planirate novu trudnoću — ona bi ponovno rastegnula kožu i razmaknula mišiće. Nakon poroda to je kod većine najranije šest mjeseci do godinu. Ako još mršavite, čeka se: koža koju biste uklonili sada ponovno bi ostala za pola godine.
Što se točno radi?
Kroz rez u donjem dijelu trbuha uklanja se višak kože, a preostala se koža zategne. Ako su trbušni mišići razmaknuti, zašiju se u sredini.
Četiri opsega, četiri različita zahvata:
- Mini abdominoplastika — samo donji dio trbuha, bez pomicanja pupka.
- Abdominoplastika s preseljenjem pupka — cijeli trbuh; pupak se premješta jer se koža pomiče.
- Abdominoplastika s korekcijom dijastaze — uz kožu se zašivaju i razmaknuti mišići.
- Fleur-de-lis abdominoplastika — kad je koža rastegnuta i uzduž i poprijeko: uz vodoravni dodaje se i okomiti rez, kojim se trbuh suzi u struku. Ožiljak je veći.
Ožiljak carskog reza kod većine pacijentica ulazi u područje kože koje se ionako uklanja.
Kako se izvodi?
Abdominoplastika u Poliklinici Barbel gotovo uvijek počinje liposukcijom: gornji i donji trbuh, slabine, područje iznad bokova i dio leđa označe se stojeći, prije operacije, i u istom zahvatu oblikuju.
Rez ide nisko, u donjem dijelu trbuha, u blagom obliku slova W, tako da ga pokriva donje rublje. Koža s potkožnim tkivom odvaja se od trbušne stijenke prema gore, do rebrenog luka, a pupak se pritom odvoji od okolne kože i ostaje na svojoj stapci. Razmaknuti mišići zašiju se u sredini, u donjem i gornjem dijelu trbuha, trajnim šavom. Zatim se koža povuče prema dolje, izmjeri se i ukloni višak, a pupak se kroz novi otvor izvede na svoje mjesto i učvrsti. Rez se šiva u koži, bez vanjskih šavova; ostaju dva drena, po jedan sa svake strane, a steznik za cijelo tijelo stavlja se još na operacijskom stolu.
Kada zahvat nije prikladan?
Kod pušača je rizik za cijeljenje dugog reza i za odumiranje ruba kože znatno veći, pa se razdoblje bez pušenja ovdje ne preskače. Trbušna kila, ako postoji, planira se zajedno sa zahvatom.
Opći razlozi za odgodu zahvata (trudnoća, dojenje, upala, poremećaj zgrušavanja, pušenje): Kada se zahvat odgađa?
Kako se pripremamo za zahvat?
Steznik za cijelo tijelo bira se i proba prije zahvata.
Anestezija
Prije zahvata u općoj ili regionalnoj anesteziji pregleda Vas anesteziolog, koji je u klinici stalno zaposlen; isti liječnik prisutan je i tijekom zahvata. Anesteziološki pregled i anestezija u većim operacijama uključeni su u cijenu zahvata. Što se događa prije, tijekom i nakon anestezije, piše na stranici Anestezija.
Oporavak
Prvih dana hoda se blago pognuto, jer je koža zategnuta; uspravljanje dolazi samo od sebe kroz tjedan do dva. Drenovi se vade kad količina tekućine padne, obično u prvim danima. Steznik se nosi šest tjedana. Hodanje od prvog dana pomaže cirkulaciji.
Zahvati su po oporavku razvrstani u četiri profila: A, ambulantno (kući odmah, bez ograničenja osim previjanja), B, manji zahvat (kući isti dan ili nakon jedne noći, tragovi se vide oko tjedan dana), C, veći zahvat (jedna do dvije noći u klinici, bolovanje i planiranje u tjednima) i D, funkcionalni zahvat (bolovanje i povratak radnoj sposobnosti). Ovaj zahvat pripada profilu C. Koliko traje oporavak i o čemu ovisi, piše na stranici Oporavak nakon operacije.
Što zahvat ne može?
Abdominoplastika uklanja višak kože i zateže trbušnu stijenku. Nije metoda mršavljenja, ne uklanja masno tkivo iz dubine trbuha i ne sprječava da se trbuh promijeni nakon sljedeće trudnoće ili većeg dobivanja na težini.
Ožiljak nakon abdominoplastike ostaje trajno.
Rizici
Očekivano — zatezanje pri uspravljanju, utrnulost kože iznad reza koja se povlači mjesecima. Povremeno — nakupljanje tekućine (serom) koje se ispunktira, sporije cijeljenje ruba rane, širi ožiljak, „uši” na krajevima reza koje se kasnije poravnaju u lokalnoj anesteziji, pupak koji cijeli sporije.
Rijetko — odumiranje dijela kože uz rez, najčešće kod pušača; ugrušak u venama nogu, protiv čega se rano ustaje i hoda.
Očekivano i rijetko, ozbiljno → Rizici i komplikacije: što je tijek cijeljenja, a što komplikacija?
Cijena
| Usluga | Cijena |
|---|---|
| Mini abdominoplastika | 3.000–4.000 € |
| Abdominoplastika s preseljenjem pupka | 5.000–6.000 € |
| Abdominoplastika s korekcijom gornje dijastaze | 4.500–5.000 € |
Anestezija je uključena u cijenu. Kontrole prva tri mjeseca i previjanja uključeni su u cijenu zahvata.
Specijalist i tim
Specijalnost: plastična, rekonstrukcijska i estetska kirurgija.
Kad se zahvat radi u sedaciji ili općoj anesteziji, anesteziju vodi specijalist anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog liječenja, stalno zaposlen u klinici.
U operacijskoj sali kirurgu asistira glavna sestra Martina Šereg, uz pomoć medicinskih sestara Kristine Jurešić i Mateje Tomorad, a u oporavku je uz Vas njegovateljica Mirjana Kovačić. Martina se brine i za pripremu, dogovor termina i kontakt nakon zahvata.
Tko će operirati, odlučuje se na pregledu, prema nalazu i vrsti zahvata. Ime operatera znate prije zahvata i upoznajete ga na pregledu.
Što se događa na pregledu?
Prvi pregled traje u prosjeku 30 do 45 minuta. Kirurg pregleda područje zbog kojeg dolazite, pita za bolesti, lijekove, alergije i ranije operacije te razgovara s Vama o tome što očekujete. Ako je zahvat moguć i razuman, dobivate plan: koji se zahvat predlaže, u kojoj anesteziji, kako izgleda oporavak i što je uključeno u cijenu. Ako zahvat nije potreban ili ne bi dao ono što očekujete, i to ćete čuti na pregledu.
Što ako rezultat nije onakav kakav je dogovoren?
Rezultat zahvata ocjenjuje se na kontroli, kad oteklina prođe i ožiljak sazrije, a ne u prvim tjednima. Ako se razlikuje od onoga što je na pregledu dogovoreno, korekciju radi isti operater.
→ Politika korekcije Poliklinike Barbel
U istom dolasku
- Dijastaza trbušnih mišića — do mišića se ionako dolazi kroz isti rez.
- Operacija kile — trbušna kila, ako postoji, planira se zajedno sa zahvatom i zbrinjava u istom zahvatu.
- Korekcija mons pubisa — lifting brijega često ide u istom zahvatu, s ožiljkom u istoj liniji donjeg ruba trbuha.
Česta pitanja
Je li abdominoplastika metoda mršavljenja? Nije. Uklanja višak kože i zateže trbušnu stijenku; tjelesna težina se time bitno ne mijenja. Zato se radi kad je težina stabilna, ne dok pada.
Mogu li kasnije zatrudnjeti? Da, zahvat nije zapreka trudnoći — ali nova trudnoća ponovno rastegne kožu i mišiće i može poništiti rezultat.
Hoće li mi trbuh biti ravan? Zahvat uklanja kožu i zateže stijenku; masno tkivo u dubini trbuha, oko crijeva, ne dira — ono ovisi o težini. Koliko će trbuh biti ravan, ovisi o tome, i o tome se otvoreno govori na pregledu.
Koliko se dugo nosi steznik nakon abdominoplastike? U pravilu šest tjedana. Steznik smanjuje oteklinu i štiti šav kojim su spojeni trbušni mišići, pa se ne skida prije nego što liječnik to kaže na kontroli. Bira se i proba prije zahvata.
Koliko rezultat ovisi o njezi nakon zahvata? Više što je zahvat veći, ali ovisi uvijek. Cijeljenje traje tjednima i mjesecima i gotovo se cijelo odvija kod kuće, pa su upute koje dobijete pri odlasku kući, o rani, opterećenju i ožiljku, dio zahvata, a ne preporuka.
Tko je uz mene ako nakon zahvata ostajem u klinici preko noći? Preko noći ostajete kad liječnik procijeni da je to potrebno i tako se dogovori s Vama. Noć tada provodite u sobi jedinice za oporavak, koja ima krevet, televizor i sanitarni čvor. Medicinska sestra uz Vas je cijelu noć, a liječnik je u pripravnosti. Noćenje i njega tijekom noći uključeni su u cijenu zahvata.
→ Koliko se ostaje u klinici nakon operacije?
Stručni pregled: liječnici Poliklinike Barbel · listopad 2026.