Leistung
Korrektur der Gynäkomastie (Männerbrust)
Die Korrektur der Gynäkomastie entfernt das Gewebe, das die männliche Brust vergrößert – Fettgewebe durch Fettabsaugung, Drüsengewebe über einen kleinen Schnitt am Rand des Warzenhofs und bei großem Überschuss auch Haut.
Männerbrust
Eine vergrößerte Brust bei Männern, die durch Sport oder Gewichtsabnahme nicht verschwindet. Sie entsteht durch Wachstum des Drüsengewebes unter der Brustwarze, durch Ansammlung von Fettgewebe oder durch beides. Drüsengewebe ist fester und fühlt sich wie eine Platte unter der Brustwarze an; Fettgewebe ist weicher und über die ganze Brust verteilt. Vergrößert sich die Brust plötzlich, nur auf einer Seite oder mit Schmerzen und Absonderung, ist eine Untersuchung nötig, bevor an Ästhetik überhaupt zu denken ist.
Welche Technik?
Die Fettabsaugung ist die Methode der Wahl: Über zwei wenige Millimeter kleine Öffnungen wird der Überschuss mit dünnen Kanülen entfernt. Die Kanülen haben besondere, manchmal scharfe Öffnungen, weil zusammen mit dem Fettgewebe auch ein Teil der festeren Drüse entfernt wird.
Ist die Drüse so hart, dass die Fettabsaugung sie nicht entfernen kann, wird im selben Eingriff über einen etwa 1,5 cm langen Schnitt am Rand des Warzenhofs ein Teil mit kleinen Instrumenten Stück für Stück entfernt. Ohne das bliebe nach der Genesung eine Vorwölbung unter der Brustwarze zurück. Die klassische Technik – ein großer Schnitt um den Warzenhof und das Herausschneiden von Gewebe – vermeiden wir heute: Sie hinterlässt scharfe Kanten und Unebenheiten an der Brust und bleibt nur älteren Männern mit großem Hautüberschuss vorbehalten, wenn nichts anderes möglich ist.
Wie kommt es dazu?
Die männliche Brust hat eine rudimentäre Brustdrüse; wenn sie wächst, sprechen wir von Gynäkomastie. Die Ursache ist meist eine vorübergehende oder dauerhafte Veränderung des Hormongleichgewichts, sehr oft auch einfach eine Gewichtszunahme – die männliche Brust ist eine der Stellen, an denen sich Fettgewebe zuerst ansammelt.
Fünf Arten der Gynäkomastie – und was bei welcher gemacht wird
Bei Barbel teilen wir die Gynäkomastie nicht nach der Größe ein, sondern danach, woraus die Brust besteht, weil davon die Technik abhängt.
- Aus Drüsengewebe – eine feste Platte unter der Brustwarze, wenig Fett; häufig bei Männern, die intensiv trainieren. Sie wird chirurgisch behandelt, über einen Schnitt am Rand des Warzenhofs.
- Überwiegend aus Fettgewebe – weich, ohne feste Platte. Sie wird mit Fettabsaugung behandelt.
- Drüse und Fettgewebe – die häufigste Form. Fettabsaugung, und der Rest der Drüse wird im selben Eingriff über einen kleinen Schnitt entfernt.
- Bei Übergewicht – viel Fettgewebe und etwas Drüse. Fettabsaugung mit Entfernung des Drüsenrestes; ist die Haut gedehnt, wird auch der Hautüberschuss beurteilt.
- Im höheren Alter oder nach starker Gewichtsabnahme – Fettgewebe und erschlaffte Haut. Fettabsaugung und Entfernung des Hautüberschusses, mit einer sichtbareren Narbe.
Welche Art bei Ihnen vorliegt, zeigt sich bei der Untersuchung durch Tasten und bei Bedarf durch Ultraschall oder Magnetresonanztomographie; danach werden die Technik und die Narbe, die sie hinterlässt, vereinbart.
Nach dem Eingriff
Eine Kompressionsweste wird sechs Wochen getragen – ohne sie zieht sich die Haut nicht so zusammen, wie sie sollte, und es kann ein Überschuss bleiben. Das entfernte Drüsengewebe wird zur histologischen Untersuchung (feingewebliche Untersuchung) eingeschickt.
Wann ist der Eingriff nicht geeignet?
Der Eingriff wird nicht durchgeführt, bevor die Ursache geklärt ist – Hormone, Medikamente, Leber- oder Hodenerkrankungen werden vorher abgeklärt, weil sich die Brust sonst erneut vergrößern könnte. In der Pubertät werden das Erwachsenenalter und ein stabiler Hormonbefund abgewartet. Besteht zusätzlich eine Asymmetrie des Brustkorbs, wird sie in den Plan einbezogen, weil sie durch die Korrektur der Brust teilweise kaschiert werden kann.
Allgemeine Gründe, einen Eingriff zu verschieben (Entzündung, Gerinnungsstörung, Rauchen): Wann wird ein Eingriff verschoben?
Anästhesie
Vor einem Eingriff in Vollnarkose (Allgemeinanästhesie) oder Regionalanästhesie werden Sie vom Anästhesisten untersucht, der in der Klinik fest angestellt ist; derselbe Arzt ist auch während des Eingriffs anwesend. Das Anästhesiegespräch und die Anästhesie bei größeren Operationen sind im Preis des Eingriffs enthalten. Was vor, während und nach der Anästhesie passiert, lesen Sie auf der Seite Anästhesie.
Risiken
Gelegentlich – eine Ansammlung von Flüssigkeit oder Blut, die entleert wird, eine Unebenheit, die sich mit dem Abklingen der Schwellung ausgleicht, ein Rest der Drüse unter der Brustwarze, der einen ergänzenden Eingriff erfordert, eine veränderte Empfindlichkeit der Brustwarze, eine Delle unter dem Warzenhof, wenn zu viel entfernt wurde.
Zu erwarten sowie selten, aber schwerwiegend → Risiken und Komplikationen: Was gehört zum Heilungsverlauf, und was ist eine Komplikation?
Preis
| Leistung | Preis |
|---|---|
| Korrektur der Gynäkomastie durch Fettabsaugung | 2.500–3.000 € |
| Korrektur der Gynäkomastie mit chirurgischer Entfernung der Drüse | 2.500–3.000 € |
| Korrektur der Gynäkomastie durch Fettabsaugung und Operation | 3.000–3.500 € |
| Korrektur der Gynäkomastie mit Entfernung des Hautüberschusses | 3.500–4.000 € |
Facharzt und Team
Fachgebiet: Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie.
Wird der Eingriff in Sedierung oder Vollnarkose durchgeführt, leitet die Anästhesie ein Facharzt für Anästhesiologie, Reanimatologie und Intensivmedizin, der in der Klinik fest angestellt ist.
Im Operationssaal assistiert dem Chirurgen Pflegedienstleiterin Martina Šereg, unterstützt von den Pflegefachkräften Kristina Jurešić und Mateja Tomorad; in der Aufwachphase ist Pflegehelferin Mirjana Kovačić bei Ihnen. Martina kümmert sich auch um die Vorbereitung, die Terminplanung und den Kontakt nach dem Eingriff.
Wer operiert, wird bei der Untersuchung anhand des Befundes und der Art des Eingriffs festgelegt. Sie erfahren den Namen des Operateurs vor dem Eingriff und lernen ihn bei der Untersuchung kennen.
Was passiert bei der Untersuchung?
Die Erstuntersuchung dauert im Durchschnitt 30 bis 45 Minuten. Der Chirurg untersucht die Region, wegen der Sie kommen, fragt nach Erkrankungen, Medikamenten, Allergien und früheren Operationen und spricht mit Ihnen darüber, was Sie erwarten. Wenn der Eingriff geeignet ist und voraussichtlich hilft, erhalten Sie einen Plan: welcher Eingriff vorgeschlagen wird, in welcher Anästhesie, wie die Genesung aussieht und was im Preis enthalten ist. Wenn der Eingriff nicht nötig ist oder Ihnen nicht das bringen würde, was Sie erwarten, erfahren Sie auch das bei der Untersuchung.
Was, wenn das Ergebnis nicht wie vereinbart ist?
Das Ergebnis eines Eingriffs wird bei einem Kontrolltermin beurteilt, wenn die Schwellung abgeklungen und die Narbe gereift ist, nicht in den ersten Wochen. Weicht es von dem ab, was bei der Untersuchung vereinbart wurde, führt derselbe Operateur die Korrektur durch.
→ Korrekturregelung der Poliklinika Barbel
In derselben Sitzung
- Fettabsaugung (Liposuktion) – zusammen mit der Korrektur der Brust wird oft eine Fettabsaugung an Flanken und Bauch durchgeführt, im selben Eingriff.
Häufige Fragen
Ist das eine weibliche Brust? Nein. Es ist eine männliche Brust, die im Volumen einer weiblichen ähnelt; sie unterscheidet sich in Form, Aufbau und Brustwarze. Es handelt sich um eine gutartige Veränderung.
Wird man sehen, dass ich operiert wurde? Das Ziel der Technik über Einstiche und einen kleinen Schnitt am Warzenhof ist gerade, dass es nicht zu sehen ist. Am Strand zeigen sich Männer mit freiem Oberkörper, deshalb ist das hier wichtiger als bei den meisten anderen Eingriffen.
Kann in der Pubertät operiert werden? Die Gynäkomastie in der Pubertät bildet sich oft von selbst zurück. Bleibt sie nach der Pubertät bestehen, wird der Eingriff im Erwachsenenalter geplant, wenn der Hormonhaushalt stabil ist. Bis dahin ist für ihn das Wichtigste, dass jemand das Problem ernst nimmt, denn das Umfeld kann in diesem Alter sehr grausam sein.
Kommt die Gynäkomastie zurück? Die entfernte Drüse kommt nicht zurück. Das Fettgewebe folgt dem Körpergewicht – nimmt das Gewicht deutlich zu, kann sich die Brust wieder füllen. Wurde die Ursache (Hormone, ein Medikament) nicht beseitigt, kann auch die Drüse nachwachsen.
Können Medikamente eine Männerbrust verursachen? Ja. Manche Medikamente gegen Magen-, Herz- und Prostatabeschwerden und psychische Erkrankungen sowie anabole Steroide können das Wachstum der Drüse anregen. Wenn Sie mit der Einnahme eines neuen Medikaments begonnen haben, bevor sich die Brust vergrößert hat, sagen Sie uns das bei der Untersuchung; manchmal genügt eine Umstellung der Behandlung in Absprache mit dem Arzt, der sie verordnet hat.
Bleibt die Brustwarze empfindlich? In den ersten Monaten kann das Gefühl in der Brustwarze vermindert oder verstärkt sein; in der Regel normalisiert es sich. Eine dauerhafte Veränderung des Gefühls ist selten.
Wie sehr hängt das Ergebnis von der Pflege nach dem Eingriff ab? Je größer der Eingriff, desto mehr – aber es hängt immer davon ab. Die Heilung dauert Wochen und Monate und findet fast vollständig zu Hause statt. Die Anweisungen, die Sie bei der Entlassung erhalten – zur Wunde, zur Belastung und zur Narbe –, sind deshalb Teil des Eingriffs und keine bloße Empfehlung.
Fachliche Prüfung: Ärzte der Poliklinika Barbel · Oktober 2026.