Usluga
Korekcija ginekomastije (muške grudi)
Korekcija ginekomastije uklanja tkivo zbog kojeg su muške grudi povećane — masno tkivo liposukcijom, žljezdano kroz mali rez uz rub areole, a kod velikog viška i kožu.
Muške grudi
Povećane grudi kod muškaraca koje ne odlaze vježbanjem ni mršavljenjem. Nastaju zbog rasta žljezdanog tkiva ispod bradavice, nakupljanja masnog tkiva ili zbog obojega. Žljezdano tkivo je čvršće i osjeti se kao ploča ispod bradavice; masno je mekše i raspoređeno po cijeloj dojci. Ako se grudi povećaju odjednom, samo s jedne strane ili uz bol i iscjedak, pregled je potreban prije bilo kakvog razmišljanja o estetici.
Koja tehnika?
Liposukcija je metoda izbora: kroz dva otvora od nekoliko milimetara tankim sondama ukloni se višak. Sonde imaju posebne, ponekad oštre otvore, jer se uz masno tkivo uklanja i dio čvršće žlijezde.
Kad je žlijezda toliko tvrda da je liposukcija ne može ukloniti, u istom zahvatu se kroz rez od oko 1,5 cm na rubu areole malim instrumentima izvlači dio po dio. Bez toga bi nakon oporavka ispod bradavice ostala izbočina. Klasičnu tehniku — veliki rez oko areole i izrezivanje tkiva — danas izbjegavamo: ostavlja oštre rubove i neravnine na prsima, pa je zadržana samo za starije muškarce s velikim viškom kože, kad ništa drugo nije moguće.
Zašto nastaje?
Muška dojka ima zakržljalu mliječnu žlijezdu; kad ona naraste, govorimo o ginekomastiji. Uzrok je najčešće privremena ili trajna promjena odnosa hormona, a vrlo često i obično debljanje — muška dojka je jedno od mjesta na kojima se masno tkivo prvo nakuplja.
Pet vrsta ginekomastije — i što se kod koje radi
U Barbelu ginekomastiju dijelimo prema tome od čega je dojka građena, jer o tome ovisi tehnika, ne prema veličini.
- Građena od žlijezde — čvrsta ploča ispod bradavice, malo masti; česta kod muškaraca koji intenzivno vježbaju. Rješava se kirurški, kroz rez na rubu areole.
- Građena većinom od masnog tkiva — mekana, bez čvrste ploče. Rješava se liposukcijom.
- Žlijezda i masno tkivo — najčešći oblik. Liposukcija, a ostatak žlijezde ukloni se kroz mali rez u istom zahvatu.
- Kod debljine — puno masnog tkiva i nešto žlijezde. Liposukcija s uklanjanjem ostatka; ako je koža rastegnuta, procjenjuje se i višak kože.
- U starijoj dobi ili nakon velikog mršavljenja — masno tkivo i opuštena koža. Liposukcija i uklanjanje viška kože, s vidljivijim ožiljkom.
Koja je vrsta kod Vas, vidi se na pregledu opipom i, po potrebi, ultrazvukom ili magnetskom rezonancom; prema tome se dogovara i tehnika i ožiljak koji od nje ostaje.
Nakon zahvata
Kompresijski prsluk nosi se šest tjedana — bez njega se koža ne skuplja kako treba i može ostati višak. Uklonjeno žljezdano tkivo šalje se na patohistološku analizu.
Kada zahvat nije prikladan?
Zahvat se ne radi dok uzrok nije razjašnjen — hormoni, lijekovi, bolest jetre ili testisa obrađuju se prije, jer bi se uklonjena dojka inače mogla vratiti. U pubertetu se čeka odrasla dob i stabilan hormonski nalaz. Kad postoji i asimetrija prsnog koša, ona se uzima u plan, jer se korekcijom dojke može djelomično prikriti.
Opći razlozi za odgodu zahvata (upala, poremećaj zgrušavanja, pušenje): Kada se zahvat odgađa?
Anestezija
Prije zahvata u općoj ili regionalnoj anesteziji pregleda Vas anesteziolog, koji je u klinici stalno zaposlen; isti liječnik prisutan je i tijekom zahvata. Anesteziološki pregled i anestezija u većim operacijama uključeni su u cijenu zahvata. Što se događa prije, tijekom i nakon anestezije, piše na stranici Anestezija.
Rizici
Povremeno — nakupljanje tekućine ili krvi koje se isprazni, neravnina koja se izravnava kako oteklina prolazi, zaostatak žlijezde ispod bradavice koji traži dopunu, promjena osjeta bradavice, udubljenje ispod areole ako je uklonjeno previše.
Očekivano i rijetko, ozbiljno → Rizici i komplikacije: što je tijek cijeljenja, a što komplikacija?
Cijena
| Usluga | Cijena |
|---|---|
| Korekcija ginekomastije liposukcijom | 2.500–3.000 € |
| Korekcija ginekomastije s kirurškim odstranjenjem žlijezde | 2.500–3.000 € |
| Korekcija ginekomastije liposukcijski i kirurški | 3.000–3.500 € |
| Korekcija ginekomastije sa smanjenjem viška kože | 3.500–4.000 € |
Specijalist i tim
Specijalnost: plastična, rekonstrukcijska i estetska kirurgija.
Kad se zahvat radi u sedaciji ili općoj anesteziji, anesteziju vodi specijalist anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog liječenja, stalno zaposlen u klinici.
U operacijskoj sali kirurgu asistira glavna sestra Martina Šereg, uz pomoć medicinskih sestara Kristine Jurešić i Mateje Tomorad, a u oporavku je uz Vas njegovateljica Mirjana Kovačić. Martina se brine i za pripremu, dogovor termina i kontakt nakon zahvata.
Tko će operirati, odlučuje se na pregledu, prema nalazu i vrsti zahvata. Ime operatera znate prije zahvata i upoznajete ga na pregledu.
Što se događa na pregledu?
Prvi pregled traje u prosjeku 30 do 45 minuta. Kirurg pregleda područje zbog kojeg dolazite, pita za bolesti, lijekove, alergije i ranije operacije te razgovara s Vama o tome što očekujete. Ako je zahvat moguć i razuman, dobivate plan: koji se zahvat predlaže, u kojoj anesteziji, kako izgleda oporavak i što je uključeno u cijenu. Ako zahvat nije potreban ili ne bi dao ono što očekujete, i to ćete čuti na pregledu.
Što ako rezultat nije onakav kakav je dogovoren?
Rezultat zahvata ocjenjuje se na kontroli, kad oteklina prođe i ožiljak sazrije, a ne u prvim tjednima. Ako se razlikuje od onoga što je na pregledu dogovoreno, korekciju radi isti operater.
→ Politika korekcije Poliklinike Barbel
U istom dolasku
- Liposukcija — uz korekciju grudi često se radi liposukcija slabina i trbuha, u istom zahvatu.
Česta pitanja
Je li to ženska dojka? Nije. To je muška dojka koja volumenom sliči ženskoj; razlikuje se oblikom, građom i bradavicom. Riječ je o dobroćudnoj promjeni.
Hoće li se vidjeti da sam operiran? Cilj tehnike kroz ubode i mali rez uz areolu je upravo to da se ne vidi. Muškarac je na plaži otkriven, pa je to ovdje važnije nego kod većine drugih zahvata.
Može li se operirati u pubertetu? Pubertetska ginekomastija često prođe sama. Ako nakon puberteta ostane, zahvat se planira u odrasloj dobi, kad su hormoni stabilni. Do tada je za njega najvažnije da problem netko ozbiljno uzme, jer okolina u toj dobi može biti jako okrutna.
Vraća li se ginekomastija? Uklonjena žlijezda se ne vraća. Masno tkivo prati tjelesnu težinu — ako se težina bitno poveća, dojka se može ponovno popuniti. Ako uzrok (hormoni, lijek) nije uklonjen, može se vratiti i žlijezda.
Mogu li lijekovi uzrokovati muške grudi? Da. Neki lijekovi za želudac, srce, prostatu i psihu, kao i anabolički steroidi, mogu potaknuti rast žlijezde. Ako ste počeli uzimati novi lijek prije nego što su se grudi povećale, recite nam to na pregledu; ponekad je dovoljna promjena terapije u dogovoru s liječnikom koji ju je propisao.
Hoće li bradavica ostati osjetljiva? Prvih mjeseci osjet bradavice može biti smanjen ili pojačan i u pravilu se vraća. Trajna promjena osjeta je rijetka.
Koliko rezultat ovisi o njezi nakon zahvata? Više što je zahvat veći, ali ovisi uvijek. Cijeljenje traje tjednima i mjesecima i gotovo se cijelo odvija kod kuće, pa su upute koje dobijete pri odlasku kući, o rani, opterećenju i ožiljku, dio zahvata, a ne preporuka.
Stručni pregled: liječnici Poliklinike Barbel · listopad 2026.