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Prostatauntersuchung

Häufiges Wasserlassen, vor allem nachts, ein schwächerer Strahl, das Gefühl, dass die Blase nicht leer ist, oder ein erhöhter PSA-Wert im Blut. Hier steht, wie eine Prostatauntersuchung beim Urologen abläuft, was der Ultraschall zeigt und was sie kostet.

Warum macht die Prostata mit den Jahren Beschwerden?

Die Prostata ist eine Drüse unterhalb der Harnblase, durch die die Harnröhre verläuft. Nach dem vierzigsten Lebensjahr wächst sie bei den meisten Männern langsam. Das ist keine Krankheit, sondern Teil des Alterns; eine vergrößerte Prostata drückt jedoch auf die Harnröhre, sodass sich die Blase langsamer entleert. Deshalb muss man häufiger Wasser lassen, der Strahl ist schwächer, und nachts steht man ein- oder mehrmals auf.

Dieselben Beschwerden können auch eine andere Ursache haben: eine Prostataentzündung, eine Verengung der Harnröhre, einen Stein oder Veränderungen an der Blase. Seltener ist die Ursache Prostatakrebs, der anfangs meist gar keine Beschwerden macht. Allein an den Symptomen lässt sich deshalb nicht erkennen, worum es geht; das klärt die Untersuchung.

Wann zur Untersuchung?

• Sie stehen nachts mehrmals zum Wasserlassen auf, früher nicht.
• Der Strahl ist schwächer, das Wasserlassen beginnt langsam oder setzt aus.
• Nach dem Wasserlassen bleibt das Gefühl, dass die Blase nicht leer ist.
• Im Blutbefund ist der PSA-Wert erhöht oder steigt von Jahr zu Jahr.
• Sie sind über 50 und waren noch nie bei einer Prostatauntersuchung. Hatte ein naher Verwandter Prostatakrebs, wird die Untersuchung früher empfohlen, etwa ab 45.

Sofort in die Notaufnahme: wenn Sie nicht Wasser lassen können und die Blase voll ist und schmerzt. Das ist ein Harnverhalt und wird noch am selben Tag mit einem Katheter behoben. Danach kann der Katheterwechsel in der Klinik erfolgen.

Wie läuft die Prostatauntersuchung ab?

Die Untersuchung hat zwei Teile. Zuerst das Gespräch: welche Beschwerden bestehen, seit wann, welche Medikamente Sie nehmen und ob in der Familie eine Prostataerkrankung vorkam. Wenn Sie einen PSA-Befund haben, bringen Sie ihn mit; wenn nicht, kann das Blut in der Klinik abgenommen und ins Labor geschickt werden.

Dann die klinische Untersuchung. Die Prostata wird mit dem Finger über den Enddarm abgetastet. Das dauert wenige Sekunden, ist unangenehm, tut aber nicht weh; so beurteilt der Urologe Größe, Festigkeit und ob die Oberfläche glatt ist. Eine besondere Vorbereitung ist nicht nötig.

Je nach Befund wird sofort, im selben Termin, ein Ultraschall durch die Bauchdecke gemacht: Er zeigt die Größe der Prostata, wie viel Urin nach dem Wasserlassen in der Blase bleibt sowie Nieren und Blase. Den Ultraschall spürt man nicht. Wenn Harnröhre und Blase von innen angesehen werden müssen, wird eine Urethrozystoskopie in örtlicher Betäubung gemacht; dafür wird ein eigener Termin vereinbart.

Den Befund erhalten Sie bei der Untersuchung, mit einer Erklärung, was er bedeutet und was der nächste Schritt ist.

Was kann man tun?

Bei den meisten Männern wird eine vergrößerte Prostata beobachtet und, wenn die Beschwerden stören, mit Medikamenten behandelt, die die Harnröhre entspannen oder das Wachstum der Prostata bremsen. Der Urologe verordnet die Therapie bei der Untersuchung und verfolgt, wie sie wirkt; die Kontrollen finden in der Klinik statt, je nach Befund alle drei Monate bis einmal im Jahr.

Eine Prostataentzündung wird je nach Befund mit Medikamenten behandelt. Die Operation einer vergrößerten Prostata und die Biopsie bei Krebsverdacht werden im Krankenhaus durchgeführt; weist der Befund darauf hin, erfahren Sie, wohin Sie sich mit welchen Befunden wenden, damit keine Zeit verloren geht.

Die Untersuchungen werden privat bezahlt; eine Überweisung ist nicht nötig, der Termin wird direkt vereinbart. Die Preise gelten für 2026.

Facharzt und Team

Untersuchungen, Diagnostik und urologische Eingriffe führt ein Facharzt für Urologie. Fachgebiet: Urologie — Untersuchungen, Diagnostik und Eingriffe. Untersuchung und Ultraschall macht derselbe Arzt, im selben Termin.

Häufige Fragen

Wie lange dauert die Prostatauntersuchung? Im Durchschnitt 20 bis 30 Minuten mit Ultraschall. Das Gespräch dauert länger als die Untersuchung selbst.

Tut die Tastuntersuchung weh? Nein. Sie dauert wenige Sekunden und ist unangenehm, tut aber nicht weh. Den Ultraschall durch die Bauchdecke spürt man nicht.

Muss ich mich vorbereiten? Nein. Für den Ultraschall hilft eine mäßig gefüllte Blase: Trinken Sie eine halbe Stunde vor der Untersuchung ein bis zwei Gläser Wasser und gehen Sie unmittelbar davor nicht auf die Toilette.

Was bedeutet ein erhöhter PSA-Wert? PSA ist ein Eiweiß, das die Prostata ins Blut abgibt. Es steigt auch bei vergrößerter Prostata, bei Entzündung, nach dem Radfahren oder Geschlechtsverkehr, nicht nur bei Krebs. Ein einzelner erhöhter Wert ist keine Diagnose; der Urologe beurteilt ihn zusammen mit Untersuchung, Ultraschall und früheren Werten. Wenn Sie bereits einen PSA-Befund haben, bringen Sie ihn mit; wenn nicht, kann das Blut in der Klinik abgenommen werden.

Kann der Ultraschall die Tastuntersuchung ersetzen? Nein. Der Ultraschall zeigt Größe und Blase, der Finger erfasst Festigkeit und Unebenheiten, die ein Ultraschall durch die Bauchdecke nicht sieht. Deshalb gehören beide zusammen.

Operieren Sie die Prostata? Nein. Untersuchung, Ultraschall, Verlaufskontrolle und die Behandlung mit Medikamenten erfolgen in der Klinik; Operation und Biopsie werden im Krankenhaus durchgeführt, und von uns erhalten Sie den Befund und die Information, wohin Sie sich wenden.

Brauche ich eine Überweisung? Nein. Die Untersuchung wird privat bezahlt und direkt gebucht, ohne Überweisung und ohne Wartezeit beim Hausarzt.

Wie oft zur Kontrolle? Den Abstand legt der Urologe nach dem Befund fest: drei Monate, sechs Monate oder ein Jahr. Die Kontrollen finden in der Klinik statt.

Wie wählt man Klinik und Arzt?

• Die Untersuchung führt ein Facharzt für Urologie, kein Arzt eines anderen Fachgebiets.
• Der Ultraschall wird in derselben Untersuchung gemacht, nicht in einem zweiten Termin.
• Der Preis ist veröffentlicht, und es ist klar, was er umfasst.
• Den Befund erhalten Sie sofort, mit einer Erklärung.
• Ist ein Eingriff nötig, den die Klinik nicht durchführt, sagt sie Ihnen das offen und verweist Sie weiter.

Fachliche Prüfung: Ärzte der Poliklinika Barbel · Oktober 2026.