Stanje

Pregled prostate

Učestalo mokrenje, osobito noću, slabiji mlaz, osjećaj da mjehur nije prazan ili povišen PSA u krvi. Ovdje piše kako izgleda pregled prostate kod urologa, što se vidi na ultrazvuku i koliko to stoji.

Zašto prostata s godinama stvara tegobe?

Prostata je žlijezda ispod mokraćnog mjehura kroz koju prolazi mokraćna cijev. Nakon četrdesete kod većine muškaraca polako raste. To nije bolest nego dio starenja, ali povećana prostata pritišće mokraćnu cijev, pa se mjehur sporije prazni. Zato se mokri češće, mlaz je slabiji, a noću se ustaje jednom ili više puta.

Iste tegobe mogu imati i drugi uzrok: upalu prostate, suženje mokraćne cijevi, kamenac ili promjene na mjehuru. Rjeđe je uzrok rak prostate, koji u početku najčešće ne daje nikakve tegobe. Zato se po samim simptomima ne može reći o čemu je riječ; razdvaja ih pregled.

Kada na pregled?

• Ustajete noću na mokrenje više puta, a prije niste.
• Mlaz je slabiji, mokrenje se sporo pokreće ili se prekida.
• Nakon mokrenja ostaje osjećaj da mjehur nije prazan.
• U nalazu krvi PSA je povišen ili raste iz godine u godinu.
• Imate više od 50 godina i niste nikada bili na pregledu prostate. Ako je netko u užoj obitelji imao rak prostate, pregled se preporučuje ranije, oko 45. godine.

Odmah u hitnu službu: ako ne možete mokriti, a mjehur je pun i boli. To je zastoj mokraće i rješava se kateterom isti dan. Nakon toga zamjena katetera može se raditi u klinici.

Kako izgleda pregled prostate?

Pregled ima dva dijela. Prvo razgovor: kakve su tegobe, koliko dugo traju, koje lijekove uzimate i je li netko u obitelji imao bolest prostate. Ako imate nalaz PSA, ponesite ga; ako ga nemate, krv se može izvaditi u klinici i poslati u laboratorij.

Zatim klinički pregled. Prostata se pregledava prstom kroz završno crijevo. Traje nekoliko sekundi, neugodno je, ali ne boli; urolog tako osjeti veličinu, tvrdoću i je li površina glatka. Posebna priprema nije potrebna.

Prema nalazu se odmah, u istom dolasku, radi ultrazvuk kroz trbuh: vidi se veličina prostate, koliko mokraće ostaje u mjehuru nakon mokrenja te bubrezi i mjehur. Ultrazvuk se ne osjeti. Kad je potrebno pogledati mokraćnu cijev i mjehur iznutra, radi se uretrocistoskopija u lokalnoj anesteziji; ona se dogovara zasebno.

Nalaz dobivate na pregledu, s objašnjenjem što znači i što je sljedeći korak.

Što se može napraviti?

Kod većine muškaraca povećana prostata se prati i, kad tegobe smetaju, liječi lijekovima koji opuštaju mokraćnu cijev ili usporavaju rast prostate. Urolog na pregledu propisuje terapiju i prati kako djeluje; kontrole se rade u klinici, u razmaku od tri mjeseca do godine dana, prema nalazu.

Upala prostate liječi se lijekovima prema nalazu. Operacija povećane prostate i biopsija kod sumnje na rak rade se u bolnici; ako nalaz na to upućuje, dobivate uputu kamo dalje i s kojim nalazima, da se ne gubi vrijeme.

Pregledi se plaćaju privatno; uputnica nije potrebna, a termin se dogovara izravno. Cijene vrijede za 2026.

Specijalist i tim

Preglede, dijagnostiku i urološke zahvate vodi specijalist urologije. Specijalnost: urologija — pregledi, dijagnostika i zahvati. Pregled i ultrazvuk radi isti liječnik, u istom dolasku.

Česta pitanja

Koliko traje pregled prostate? U prosjeku 20 do 30 minuta s ultrazvukom. Razgovor traje dulje od samog pregleda.

Boli li pregled prstom? Ne. Traje nekoliko sekundi i neugodan je, ali ne boli. Ultrazvuk kroz trbuh se ne osjeti.

Trebam li se pripremiti? Ne. Za ultrazvuk pomaže da mjehur bude umjereno pun, pa pola sata prije pregleda popijte čašu-dvije vode i ne mokrite neposredno prije.

Što znači povišen PSA? PSA je bjelančevina koju prostata ispušta u krv. Raste i kod povećane prostate, kod upale, nakon vožnje bicikla ili odnosa, ne samo kod raka. Jedan povišen nalaz nije dijagnoza; urolog ga tumači zajedno s pregledom, ultrazvukom i ranijim vrijednostima. Ako nalaz PSA već imate, ponesite ga; ako nemate, krv se može izvaditi u klinici.

Može li ultrazvuk zamijeniti pregled prstom? Ne. Ultrazvuk pokazuje veličinu i mjehur, a prst osjeti tvrdoću i neravnine koje ultrazvuk kroz trbuh ne vidi. Zato idu zajedno.

Radite li operaciju prostate? Ne. Pregled, ultrazvuk, praćenje i liječenje lijekovima radimo u klinici; operacija i biopsija rade se u bolnici, a Vi od nas dobivate nalaz i uputu kamo dalje.

Trebam li uputnicu? Ne. Pregled se plaća privatno i naručuje izravno, bez uputnice i bez čekanja na obiteljskog liječnika.

Koliko često na kontrolu? Razmak određuje urolog prema nalazu: tri mjeseca, šest mjeseci ili godina dana. Kontrole se rade u klinici.

Kako izabrati kliniku i liječnika?

• Pregled vodi specijalist urologije, a ne liječnik druge struke.
• Ultrazvuk se radi na istom pregledu, ne u drugom terminu.
• Cijena je objavljena i zna se što uključuje.
• Nalaz dobivate odmah, s objašnjenjem.
• Ako je potreban zahvat koji klinika ne radi, kaže Vam to otvoreno i uputi dalje.

Stručni pregled: liječnici Poliklinike Barbel · listopad 2026.