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Narben und Keloide
Eine Narbe von einer Operation, einer Verletzung oder Akne, die breit, erhaben, dunkler oder gespannt ist – und ein Keloid, eine Narbe, die über die Wunde hinauswächst.
Warum verschwindet eine Narbe nicht?
Jede Wunde, die durch die gesamte Dicke der Haut geht, heilt mit einer Narbe – die Haut wächst nicht gleich nach. Wie die Narbe wird, hängt von der Stelle am Körper ab (die Haut an Schultern und Brust steht unter Spannung und ergibt breitere Narben), von der Richtung der Wunde, davon, ob die Wunde entzündet war, vom Alter und von der Veranlagung. Eine Narbe reift ein bis zwei Jahre: Zuerst ist sie rot und hart, dann verblasst sie und wird weicher. Was Sie in den ersten Monaten sehen, ist nicht endgültig.
Hypertrophe Narbe und Keloid
Eine hypertrophe Narbe ist erhaben und rot, bleibt aber innerhalb der Grenzen der Wunde und beruhigt sich mit der Zeit.
Ein Keloid wächst über die Grenzen der Wunde hinaus, bildet sich nicht von selbst zurück und kann jucken oder schmerzen. Die Neigung zu Keloiden ist erblich; Keloide sind an Ohren, Schultern, Brust und Hals häufiger – und sie sind keine Frage dessen, wie Sie die Wunde gepflegt haben.
Wie wird eine Narbe verbessert?
Eine Narbe kann herausgeschnitten und in günstigerer Richtung neu genäht werden, ihre Richtung kann verändert werden (Z-Plastik oder W-Plastik), damit sie nicht mehr spannt, ihre Oberfläche kann abgeschliffen werden (Dermabrasion), oder es wird Kortison in sie gespritzt, damit sie sich auf das Niveau der Haut einebnet. Ein Keloid wird oft mit einer Kombination aus Entfernung und Injektionen behandelt, weil es von sich aus zum Wiederkommen neigt. Was für Ihre Narbe sinnvoll ist, hängt davon ab, wo sie liegt, wie alt sie ist und wie sie beschaffen ist – das wird bei der Untersuchung beurteilt.
Was können Sie selbst tun, während die Narbe reift?
Im ersten Jahr verändert sich die Narbe von selbst und wird dann nicht operiert, aber Sie können helfen: Silikongel oder Silikonpflaster werden täglich getragen, im Durchschnitt 12 Stunden am Tag, drei bis sechs Monate lang; die Massage der Narbe mit dem Finger, fest und kreisend, einige Minuten zweimal täglich, macht sie weicher; die Sonne wird gemieden, oder die Narbe wird das ganze erste Jahr mit einer Creme mit hohem Lichtschutzfaktor abgedeckt, weil die Sonne eine Narbe dauerhaft dunkler macht.
Wenn eine Narbe nach einigen Wochen immer dicker und röter wird oder zu jucken beginnt und über den Wundrand hinauswächst, melden Sie sich früher, weil sich ein entstehendes Keloid mit einer Injektion leichter aufhalten lässt als ein voll entwickeltes.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
| Beschwerde | Eingriff | Zusätzlich in derselben Sitzung |
|---|---|---|
| Die Narbe ist breit, verläuft in ungünstiger Richtung oder spannt | Narbenkorrektur | Zusammen mit dem Eingriff, durch den die Narbe entstanden ist: nach einer früheren Operation oder der Entfernung einer Hautveränderung. |
| Eine unebene Narbenoberfläche; eingesunkene Aknenarben | Dermabrasion | Mit einem Facelift oder einer Eigenfettbehandlung (Lipotransfer) der Lippen, in derselben Genesung. |
| Die Narbe wächst über die Grenzen der Wunde hinaus, juckt oder schmerzt | Behandlung von Keloiden | Entfernung und Injektionen werden in derselben Behandlung kombiniert, weil ein Keloid von sich aus wiederkommt. |
Facharzt und Team
Fachgebiet: Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie.
Wird der Eingriff in Sedierung oder Vollnarkose durchgeführt, leitet die Anästhesie ein Facharzt für Anästhesiologie, Reanimatologie und Intensivmedizin, der in der Klinik fest angestellt ist.
Im Operationssaal assistiert dem Chirurgen Pflegedienstleiterin Martina Šereg, unterstützt von den Pflegefachkräften Kristina Jurešić und Mateja Tomorad; in der Aufwachphase ist Pflegehelferin Mirjana Kovačić bei Ihnen. Martina kümmert sich auch um die Vorbereitung, die Terminplanung und den Kontakt nach dem Eingriff.
Wer operiert, wird bei der Untersuchung anhand des Befundes und der Art des Eingriffs festgelegt. Sie erfahren den Namen des Operateurs vor dem Eingriff und lernen ihn bei der Untersuchung kennen.
→ Ärzte und Team der Poliklinika Barbel
Häufige Fragen
Kann eine Narbe vollständig verschwinden? Nein – Haut, die einmal in ihrer gesamten Dicke durchtrennt wurde, heilt mit einer Narbe. Die Korrektur verändert ihre Form, Richtung, Breite oder Höhe; sie entfernt sie nicht.
Lässt sich eine Aknenarbe verbessern? Eingesunkene Aknenarben werden mit Dermabrasion, mit Subzision (Lösen der Narbe von unten) oder mit Filler verbessert; jedes Verfahren bringt eine teilweise Verbesserung, und sie werden oft kombiniert. Völlig glatte Haut ist kein Ziel, das wir versprechen können, aber wir versuchen, so nah wie möglich heranzukommen.
Was ist mit der Kaiserschnittnarbe? Am häufigsten stören Haut, die über der Narbe hängt, und eine eingezogene Narbe. Behandelt wird das durch Herausschneiden der Narbe und Lösen von Verwachsungen, bei größerem Hautüberschuss mit einer Mini-Bauchdeckenstraffung. Der Eingriff wird geplant, wenn Sie keine weiteren Schwangerschaften planen.
Eine Narbe im Gesicht – wann wird sie korrigiert? Wie anderswo, nach einem Jahr, außer wenn die Narbe ein Augenlid oder eine Lippe verzieht und die Funktion stört; dann früher. Das Gesicht heilt besser als der größte Teil des Körpers, deshalb sind die Ergebnisse einer Korrektur im Gesicht in der Regel besser als an anderen Körperstellen.
Wie läuft eine Narbenkorrektur ab? Die Narbenkorrektur wird in Lokalanästhesie (örtliche Betäubung) durchgeführt und dauert 30 bis 90 Minuten, und Sie gehen sofort nach Hause. Die Fäden werden nach 7 bis 14 Tagen gezogen.
Wie lange braucht eine neue Narbe, um zu reifen? Eine neue Narbe nach der Korrektur reift etwa 12 Monate; erst dann wird das endgültige Aussehen beurteilt.
Wie wird ein Keloid behandelt? Ein Keloid wird mit einem Eingriff in Lokalanästhesie oder mit Injektionen behandelt, mit Kontrollterminen alle 4 bis 6 Wochen während der Behandlung. Das Endergebnis wird nach 12 Monaten beurteilt.
→ Keloid
Was kostet eine Narbenkorrektur? Die Narbenkorrektur kostet 250–700 €, je nach Länge und Lage der Narbe, die chirurgische Entfernung eines Keloids 300–700 €. Im Preis enthalten sind Kontrolltermine in den ersten drei Monaten und Verbandwechsel.
Fachliche Prüfung: Ärzte der Poliklinika Barbel · Oktober 2026.