Usluga
Smanjenje grudi (redukcija)
Smanjenje dojki (redukcijska mamoplastika) uklanja dio tkiva i višak kože, a bradavicu premješta više. Radi se zbog boli u leđima i vratu, tragova naramenica, upale kože ispod grudi — i zbog izgleda.
Prevelike grudi
Prevelike dojke i bol u leđima, vratu i ramenima, tragovi od naramenica, koža ispod grudi koja se upali. Težina dojki nosi se na ramenima i kralježnici: ramena se povlače naprijed, naramenice se urezuju, a mišići vrata i leđa stalno rade. Bol se pojačava stajanjem i vježbanjem. Veličina grudi određena je nasljeđem, hormonima i tjelesnom težinom — vježbanjem se žljezdano tkivo ne mijenja, a mršavljenje ga smanjuje samo djelomično.
Kirurška ili liposukcijska tehnika?
Kod grudi koje su velike zbog žljezdanog tkiva i imaju višak kože uklanja se tkivo i koža, s rezom oko areole i prema dolje. Kod grudi koje su velike zbog masnog tkiva, a koža je dobra, dio se može ukloniti samo liposukcijom, kroz ubode. Koja tehnika dolazi u obzir, vidi se na pregledu.
Kirurško smanjenje radi se dvjema osnovnim tehnikama, koje se razlikuju po tome gdje ostaju ožiljci. Vertikalna tehnika — rez oko areole i okomito do brazde ispod dojke („ključanica”) — ona koju najčešće radimo. Tehnika obrnutog T — uz to i dulji vodoravni rez u brazdi ispod dojke — kod vrlo velikih grudi, kod starijih pacijentica i kad postoji rizik za cirkulaciju, kao kod pušačica. U oba slučaja se uklanja dio žlijezde, masnog tkiva i kože, dojka se preoblikuje, a bradavica i areola premještaju više i po potrebi smanjuju.
Liposukcijsko smanjenje dolazi u obzir kad je dojka velika pretežno zbog masnog tkiva, a koža dovoljno elastična da se nakon smanjenja volumena sama povuče — najčešće kod mlađih pacijentica. Radi se kroz ubode, bez reza ili s minimalnim rezom, pa prepoznatljivih ožiljaka nema. Ne zamjenjuje kirurško smanjenje kod velikih, spuštenih grudi s viškom kože.
Dojenje i osjet
Ovisno o tehnici i količini uklonjenog tkiva, dio mliječnih kanala se presijeca, pa se dojenje ne obećava. Ako planirate trudnoću, recite to na pregledu — utječe na izbor tehnike i na to kad se zahvat radi. Osjet bradavice kod većine je nakon operacije slabiji i vraća se tjednima do mjesecima; trajna promjena je moguća, češće kod velikih smanjenja.
Kada zahvat nije prikladan?
Zahvat se izvodi na odraslima, kad su grudi potpuno razvijene. Prije zahvata radi se ultrazvuk dojki, a kod starijih pacijentica i mamografija — bez urednog nalaza se ne operira. Kod pušačica se, zbog cirkulacije bradavice, bira sigurnija tehnika ili se zahvat odgađa za razdoblje bez pušenja.
Opći razlozi za odgodu zahvata (trudnoća, dojenje, upala, poremećaj zgrušavanja, pušenje): Kada se zahvat odgađa?
Anestezija
Prije zahvata u općoj ili regionalnoj anesteziji pregleda Vas anesteziolog, koji je u klinici stalno zaposlen; isti liječnik prisutan je i tijekom zahvata. Anesteziološki pregled i anestezija u većim operacijama uključeni su u cijenu zahvata. Što se događa prije, tijekom i nakon anestezije, piše na stranici Anestezija.
Rizici
Povremeno — promjena osjeta bradavice, asimetrija koja traži korekciju, sporije cijeljenje na spoju rezova, nakupljanje krvi (hematom) koje se što prije isprazni, širi ili zadebljan ožiljak.
Rijetko — poremećaj cirkulacije areole i bradavice, najčešće kod pušačica: od gubitka boje do odumiranja dijela kože; kod vrlo velikih pomaka bradavice ona se iznimno presađuje slobodno, čime se gubi osjet i mogućnost dojenja.
Očekivano i rijetko, ozbiljno → Rizici i komplikacije: što je tijek cijeljenja, a što komplikacija?
Cijena
| Usluga | Cijena |
|---|---|
| Smanjivanje dojki (redukcija) kirurškom tehnikom | 5.000–6.000 € |
| Smanjivanje dojki (redukcija) samo liposukcijski | 3.000–4.500 € |
Specijalist i tim
Specijalnost: plastična, rekonstrukcijska i estetska kirurgija.
Kad se zahvat radi u sedaciji ili općoj anesteziji, anesteziju vodi specijalist anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog liječenja, stalno zaposlen u klinici.
U operacijskoj sali kirurgu asistira glavna sestra Martina Šereg, uz pomoć medicinskih sestara Kristine Jurešić i Mateje Tomorad, a u oporavku je uz Vas njegovateljica Mirjana Kovačić. Martina se brine i za pripremu, dogovor termina i kontakt nakon zahvata.
Tko će operirati, odlučuje se na pregledu, prema nalazu i vrsti zahvata. Ime operatera znate prije zahvata i upoznajete ga na pregledu.
Što se događa na pregledu?
Prvi pregled traje u prosjeku 30 do 45 minuta. Kirurg pregleda područje zbog kojeg dolazite, pita za bolesti, lijekove, alergije i ranije operacije te razgovara s Vama o tome što očekujete. Ako je zahvat moguć i razuman, dobivate plan: koji se zahvat predlaže, u kojoj anesteziji, kako izgleda oporavak i što je uključeno u cijenu. Ako zahvat nije potreban ili ne bi dao ono što očekujete, i to ćete čuti na pregledu.
Što ako rezultat nije onakav kakav je dogovoren?
Rezultat zahvata ocjenjuje se na kontroli, kad oteklina prođe i ožiljak sazrije, a ne u prvim tjednima. Ako se razlikuje od onoga što je na pregledu dogovoreno, korekciju radi isti operater.
→ Politika korekcije Poliklinike Barbel
U istom dolasku
- Korekcija areole i bradavice — areola se smanjuje i premješta u istom zahvatu, jer smanjenje ionako ide tim rezom.
- Liposukcija — kod viška masnog tkiva na slabinama i leđima liposukcija tih područja radi se u istom zahvatu.
Česta pitanja
Rastu li dojke ponovno? Uklonjeno tkivo se ne vraća. Dojke se i dalje mijenjaju s težinom, trudnoćom i godinama — zato se zahvat planira kad je težina stabilna.
Rade li se smanjenje i podizanje odvojeno? Ne — smanjenje uvijek uključuje i podizanje: dojka se preoblikuje, a bradavica premješta više. To je jedan zahvat.
Plaća li se smanjenje grudi preko HZZO-a? U bolnicama se smanjenje grudi ponekad odobrava kad je medicinski opravdano (bol, promjene kože), uz listu čekanja i kriterije koji se mijenjaju. U Poliklinici Barbel zahvat se plaća privatno; o mogućnostima u javnom sustavu pitajte svog liječnika.
Hoće li bol u leđima nestati? Kod većine žena bol u vratu, ramenima i leđima se smanji ili nestane, jer grudi više ne vuku prema naprijed. To ne možemo obećati svakoj, jer bol u leđima ima i druge uzroke.
Oporavak nakon smanjenja grudi: na što se pazi kod kuće? Nakon zahvata nosi se elastični grudnjak; koliko dugo, kaže liječnik na kontroli. Većina šavova sama se razgradi, a ostali se skidaju nakon desetak dana. Trening čeka u prosjeku šest tjedana. Ožiljak sazrijeva dvanaest mjeseci i dok sazrijeva štiti se od sunca.
Koliko rezultat ovisi o njezi nakon zahvata? Više što je zahvat veći, ali ovisi uvijek. Cijeljenje traje tjednima i mjesecima i gotovo se cijelo odvija kod kuće, pa su upute koje dobijete pri odlasku kući, o rani, opterećenju i ožiljku, dio zahvata, a ne preporuka.
Tko je uz mene ako nakon zahvata ostajem u klinici preko noći? Preko noći ostajete kad liječnik procijeni da je to potrebno i tako se dogovori s Vama. Noć tada provodite u sobi jedinice za oporavak, koja ima krevet, televizor i sanitarni čvor. Medicinska sestra uz Vas je cijelu noć, a liječnik je u pripravnosti. Noćenje i njega tijekom noći uključeni su u cijenu zahvata.
→ Koliko se ostaje u klinici nakon operacije?
Stručni pregled: liječnici Poliklinike Barbel · listopad 2026.