Usluga
Operacija pilonidalnog sinusa
Pilonidalni sinus je kanal u koži iznad trtice u koji urastu dlake. Operacijom se uklanja cijeli kanal sa zahvaćenim tkivom, jer se stanje vraća sve dok kanal postoji.
Za koje tegobe?
Kome je namijenjena?
Operacija pilonidalnog sinusa radi se kod osobe koja ima kanal ili šupljinu u koži iznad trtice, s otvorom ili više njih na koži.
Na zahvat se najčešće dolazi nakon što se sinus već barem jednom upalio, ili kad iz otvora stalno curi sadržaj.
Kako se izvodi?
Zajedničko svim tehnikama: uklanja se cijeli kanal sa zahvaćenim tkivom, a ne samo upaljeni dio. Djelomično uklanjanje ostavlja dio kanala, a stanje se vraća sve dok kanal postoji.
Kanal i zahvaćeno tkivo izrezuju se u cijelosti. Kako se rana zatvara, ovisi o veličini sinusa: manji se zašije, pomaknuto od sredine brazde, jer šav u samoj brazdi teško cijeli; veći se ostavi otvoren da zacijeli iznutra, uz previjanja, ili se pokrije kožom sa strane, čime se brazda izravna i smanji trenje. Područje se prije zahvata brije.
Kada zahvat nije prikladan?
Akutno upaljen sinus s gnojem najprije se otvara; uklanjanje kanala planira se kad se upala smiri. Zahvat s režnjem ne planira se kod pušača dok ne prestanu pušiti, jer režanj slabo cijeli. Nakon operacije treba nekoliko tjedana izbjegavati dugo sjedenje — ako to posao ne dopušta, o rasporedu se razgovara prije.
Opći razlozi za odgodu zahvata (trudnoća, dojenje, upala, poremećaj zgrušavanja, pušenje): Kada se zahvat odgađa?
Anestezija
Prije zahvata u općoj ili regionalnoj anesteziji pregleda Vas anesteziolog, koji je u klinici stalno zaposlen; isti liječnik prisutan je i tijekom zahvata. Anesteziološki pregled i anestezija u većim operacijama uključeni su u cijenu zahvata. Što se događa prije, tijekom i nakon anestezije, piše na stranici Anestezija.
Oporavak
Oporavak nakon operacije pilonidalnog sinusa razlikuje se od većine zahvata po tome što je rana na mjestu koje se pri sjedenju opterećuje.
Prvih dana sjedi se što manje, zatim uz jastuk; spava se na boku ili trbuhu. Otvorena rana previja se do zacjeljenja, zašivena cijeli brže. Područje se održava čistim i suhim, a dlake oko brazde redovito uklanjaju (brijanje ili trajna depilacija), jer urasle dlake ponovno stvaraju kanal.
Zahvati su po oporavku razvrstani u četiri profila: A, ambulantno (kući odmah, bez ograničenja osim previjanja), B, manji zahvat (kući isti dan ili nakon jedne noći, tragovi se vide oko tjedan dana), C, veći zahvat (jedna do dvije noći u klinici, bolovanje i planiranje u tjednima) i D, funkcionalni zahvat (bolovanje i povratak radnoj sposobnosti). Ovaj zahvat pripada profilu B. Koliko traje oporavak i o čemu ovisi, piše na stranici Oporavak nakon operacije.
Što zahvat ne može?
Operacija uklanja postojeći kanal. Ne mijenja ono zbog čega je kanal nastao — oblik brazde, rast i smjer dlaka, znojenje i trenje. Zato se kod dijela ljudi stanje može ponovno javiti.
Rizici
Očekivano — bol pri sjedenju, oteklina, curenje sadržaja iz rane u prvim danima, ožiljak koji je mjesecima crven. Povremeno — usporeno cijeljenje rane, upala rane, razdvajanje rubova rane.
Očekivano i rijetko, ozbiljno → Rizici i komplikacije: što je tijek cijeljenja, a što komplikacija?
Cijena
| Usluga | Cijena |
|---|---|
| Incizija pilonidalnog sinusa | 300–400 € |
| Ekscizija pilonidalnog sinusa u lokalnoj anesteziji | 800–1.000 € |
| Ekscizija pilonidalnog sinusa u općoj anesteziji | 1.200–1.500 € |
| Ekscizija velikog pilonidalnog sinusa i režanj | 1.800–2.000 € |
Specijalist i tim
Specijalnost: opća kirurgija.
Kad se zahvat radi u sedaciji ili općoj anesteziji, anesteziju vodi specijalist anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog liječenja, stalno zaposlen u klinici.
U operacijskoj sali kirurgu asistira glavna sestra Martina Šereg, uz pomoć medicinskih sestara Kristine Jurešić i Mateje Tomorad, a u oporavku je uz Vas njegovateljica Mirjana Kovačić. Martina se brine i za pripremu, dogovor termina i kontakt nakon zahvata.
Tko će operirati, odlučuje se na pregledu, prema nalazu i vrsti zahvata. Ime operatera znate prije zahvata i upoznajete ga na pregledu.
Što se događa na pregledu?
Prvi pregled traje u prosjeku 30 do 45 minuta. Kirurg pregleda područje zbog kojeg dolazite, pita za bolesti, lijekove, alergije i ranije operacije te razgovara s Vama o tome što očekujete. Ako je zahvat moguć i razuman, dobivate plan: koji se zahvat predlaže, u kojoj anesteziji, kako izgleda oporavak i što je uključeno u cijenu. Ako zahvat nije potreban ili ne bi dao ono što očekujete, i to ćete čuti na pregledu.
Što ako rezultat nije onakav kakav je dogovoren?
Rezultat zahvata ocjenjuje se na kontroli, kad oteklina prođe i ožiljak sazrije, a ne u prvim tjednima. Ako se razlikuje od onoga što je na pregledu dogovoreno, korekciju radi isti operater.
→ Politika korekcije Poliklinike Barbel
Česta pitanja
Prolazi li pilonidalni sinus sam? Upala se može povući sama ili nakon otvaranja i pražnjenja, ali kanal time ne nestaje.
Kako nastaje? Dlake iz okolne kože utisnu se u kožu brazde iznad trtice — pomaže tome duboka brazda, pojačana dlakavost, znojenje, dugo sjedenje i trenje. Oko urasle dlake stvori se kanal koji se povremeno upali. Najčešće se javlja kod mlađih odraslih, češće kod muškaraca. Nije posljedica loše higijene.
Koliko dugo ne mogu sjediti nakon operacije? Prvih nekoliko dana što manje, zatim uz jastuk. Uredno sjedenje kod većine za dva do tri tjedna, ovisno o tome je li rana zašivena ili ostavljena otvorena.
Zašto se rana nekad ostavi otvorena? Jer otvorena rana najrjeđe vraća bolest i ne može se zagnojiti ispod šava. Cijena je duže cijeljenje i previjanja. Koja je opcija za Vas, ovisi o veličini sinusa, dubini brazde i Vašem poslu — dogovara se na pregledu.
Koliko košta operacija pilonidalnog sinusa? Ovisi o tome radi li se samo otvaranje, uklanjanje u lokalnoj ili općoj anesteziji ili zahvat s režnjem — cijene su u tablici iznad.
→ Cjenik
Koliko rezultat ovisi o njezi nakon zahvata? Više što je zahvat veći, ali ovisi uvijek. Cijeljenje traje tjednima i mjesecima i gotovo se cijelo odvija kod kuće, pa su upute koje dobijete pri odlasku kući, o rani, opterećenju i ožiljku, dio zahvata, a ne preporuka.
Stručni pregled: liječnici Poliklinike Barbel · listopad 2026.