Usluga

Botoks — bore, znojenje, bruksizam

Botoks je pripravak koji privremeno opušta mišić u koji se primijeni. Isti mehanizam koristi se za tri različite stvari: bore nastale pokretom, pretjerano znojenje i pojačano stiskanje čeljusti.

Za koje tegobe?

• Zatezanje lica

Kako botoks djeluje?

Botoks prekida prijenos signala sa živca na mišić, pa se mišić u koji je primijenjen privremeno prestane stezati.

Učinak je privremen i vraća se kako se veza između živca i mišića obnavlja.

Za što se koristi?

Bore nastale pokretom

Botoks djeluje na bore koje nastaju stezanjem mišića — između obrva, na čelu i oko očiju.

Pretjerano znojenje

Botoks se primjenjuje kod pojačanog znojenja pazuha, dlanova i stopala.

→ Botoks protiv pretjeranog znojenja

Bruksizam — stiskanje i škripanje zubima

Botoks se primjenjuje u žvačni mišić kod pojačanog stiskanja čeljusti.

Migrena

Kod kronične migrene botoks se primjenjuje u više točaka na čelu, sljepoočnicama, zatiljku i vratu, po ustaljenom protokolu, svakih otprilike dvanaest tjedana. Radi se kod ljudi kojima je neurolog postavio dijagnozu kronične migrene i predložio ovaj oblik liječenja; ne liječi uzrok i ne pomaže svima, a učinak se ocjenjuje nakon dva do tri ciklusa. Odluka o početku i nastavku donosi se zajedno s neurologom.

Kako se izvodi?

Botoks se primjenjuje tankom iglom u točno određene točke, prema tome koji se mišić opušta.

Botoks nije kozmetički pripravak nego registrirani lijek — botulinski toksin tipa A, koji se u medicini koristi desetljećima za grč očnih mišića, razrokost i neurološka stanja, a u estetici od devedesetih. Primjenjuje ga samo liječnik, u prostoru s opremom za zbrinjavanje alergijske reakcije — zato se ne radi u salonima ni na promocijama.

Radi se sjedeći ili poluležeći, da se dobro vide asimetrije lica i mišići koji rade boru. Radije se da manje pa dopuni na kontroli nego previše odjednom: na kontroli nakon dva tjedna se dodaje ondje gdje je slabiji. Na licu za većinu pokreta postoje suprotni mišići, pa se doza i mjesto biraju tako da ni jedna skupina ne dobije prevagu.

Najbolje rezultate daje kod bora koje nastaju pokretom, dok koža još ima elastičnosti — kod većine između tridesete i pedesete. Bora koja je vidljiva i u miru traži uz botoks i punilo ili vlastito masno tkivo; botoks se tada daje prvi, da mišić ne istisne punilo.

→ Lipotransfer lica

Kada zahvat nije prikladan?

Tretman se ne radi u trudnoći i tijekom dojenja, kod aktivne upale ili infekcije kože na mjestu tretmana i kod poznate alergije na sastojke preparata.

Botoks se ne primjenjuje kod bolesti prijenosa sa živca na mišić (miastenija gravis i slične), ni ako ste u posljednja tri dana primali aminoglikozidne antibiotike. Kod poremećaja zgrušavanja i lijekova za razrjeđivanje krvi češće su modrice, pa se o tome razgovara prije.

Opći razlozi za odgodu zahvata (trudnoća, dojenje, upala, poremećaj zgrušavanja, pušenje): Kada se zahvat odgađa?

Što zahvat ne može?

Botoks opušta mišić. Ne zateže opuštenu kožu, ne vraća izgubljeni volumen i ne mijenja teksturu kože.

Rizici

Očekivano — crvenilo i sitna oteklina na mjestima uboda u prvim satima, ponekad modrica. Povremeno — učinak slabiji ili neravnomjeran, pa se dopuni na kontroli; prolazna glavobolja; kod bora između obrva spušten gornji kapak, kod čela spuštena obrva ili asimetrija, kod bora oko očiju asimetričan smijeh, kod gornje usne asimetrija pri govoru i smijehu — sve prolazi kako prolazi i učinak. Rijetko — alergijska reakcija, dvoslike, kod vrata slabost mišića i otežano gutanje.

Očekivano i rijetko, ozbiljno → Rizici i komplikacije: što je tijek cijeljenja, a što komplikacija?

Što ako rezultat nije onakav kakav je dogovoren?

Rezultat zahvata ocjenjuje se na kontroli, kad oteklina prođe i ožiljak sazrije, a ne u prvim tjednima. Ako se razlikuje od onoga što je na pregledu dogovoreno, korekciju radi isti operater.

→ Politika korekcije Poliklinike Barbel

U istom dolasku

• Fileri lica — bora vidljiva i u miru traži uz botoks i punilo; botoks se daje prvi, da mišić ne istisne punilo, oboje bez oporavka.
• Profhilo, PRP i microneedling — zahvati bez oporavka gotovo se uvijek rade zajedno, u jednom dolasku.
• Botoks protiv pretjeranog znojenja — isti lijek, druga doza i dubina — često se radi uz botoks drugih regija, u istom dolasku.

Česta pitanja

Koliko dugo traje učinak botoksa? Kod većine tri do pet mjeseci na licu, kod nekih dulje; kod znojenja pazuha šest do osam mjeseci.

Je li botoks opasan? Doze u estetici mnogostruko su manje od onih u neurologiji, a učinci — i željeni i neželjeni — su prolazni.

Hoću li imati „zamrznuto” lice? Cilj je oslabiti prejak pokret, ne ukinuti mimiku. Zato se doza dijeli na više točaka i radije daje manje pa dopunjuje. Ako se učini previše, to prolazi s učinkom.

Navikava li se tijelo na botoks? Kod većine ne — učinak se ponavlja jednako. Kod dijela ljudi mišić s vremenom oslabi pa je potrebno manje; rijetko se stvore antitijela i učinak slabi.

Mogu li odmah nakon toga na posao? Da. Prva četiri sata ne leži se i ne masira tretirano područje, a isti dan se izbjegavaju sauna, trening i alkohol, da se pripravak ne raširi izvan mišića za koji je namijenjen.

Smije li se u trudnoći i dojenju? Ne.

Stručni pregled: liječnici Poliklinike Barbel · listopad 2026.