Stanje

Kapsularna kontraktura

Dojka s implantatom postala je tvrđa, promijenila oblik, možda i boli — na jednoj ili na obje strane. To može biti kapsularna kontraktura: ovojnica koju tijelo stvara oko svakog implantata stegnula se. Nije opasna za život, ali se ne popravlja sama.

Zašto se to događa?

Oko svakog implantata tijelo stvori tanku vezivnu ovojnicu (kapsulu) — to je uredan odgovor na strano tijelo. Kod dijela žena ta ovojnica zadeblja i stegne se, pa stisne implantat: dojka postane tvrda, pomakne se prema gore, poprimi „kuglast” oblik, a ponekad i boli. Može se javiti već u prvoj godini nakon operacije, ali i mnogo godina poslije.

Zašto se kod nekoga dogodi, a kod nekoga ne, nije do kraja poznato. Danas se kao najvažniji uzrok smatra tanak sloj bakterija na površini implantata (biofilm) koji održava blagu, dugotrajnu upalu. Rizik povećavaju nakupljanje krvi ili tekućine oko implantata nakon operacije, smještaj implantata ispod žlijezde umjesto ispod mišića, grubo teksturirane ovojnice implantata starijih generacija, pušenje i sklonost stvaranju ožiljaka. Ništa od toga niste mogli sami spriječiti — i ne znači da je operacija bila loše napravljena.

Što najčešće dovodi na pregled?

Dojka je na dodir tvrđa nego prije, „sjedi” više od druge ili je izgubila prirodan pad; bol ili osjećaj stezanja, osobito ležeći na trbuhu; jasno vidljiv rub implantata; razlika između dviju strana koja se s vremenom povećava. Blaži stupanj — dojka je malo čvršća, ali izgled i osjećaj su uredni — ne traži operaciju nego praćenje. Operira se kad tvrdoća, oblik ili bol smetaju.

Pregled uključuje ultrazvuk, a kad treba, i magnetsku rezonancu. Što se njome provjerava i kako se implantati prate → Implantati za grudi

Što se može napraviti?

Operacija uklanja stegnutu ovojnicu (kapsulektomija). Što se dalje radi, ovisi o trima stvarima — gdje je implantat smješten, koliko je star i što se s dojkom u međuvremenu dogodilo:

Jamstvo. Kada kontraktura ulazi u jamstvo proizvođača i što vrijedi za implantat bez dokumentacije → Implantati za grudi

Specijalist i tim

Specijalnost: plastična, rekonstrukcijska i estetska kirurgija.

Kad se zahvat radi u sedaciji ili općoj anesteziji, anesteziju vodi specijalist anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog liječenja, stalno zaposlen u klinici.

U operacijskoj sali kirurgu asistira glavna sestra Martina Šereg, uz pomoć medicinskih sestara Kristine Jurešić i Mateje Tomorad, a u oporavku je uz Vas njegovateljica Mirjana Kovačić. Martina se brine i za pripremu, dogovor termina i kontakt nakon zahvata.

Tko će operirati, odlučuje se na pregledu, prema nalazu i vrsti zahvata. Ime operatera znate prije zahvata i upoznajete ga na pregledu.

→ Liječnici i tim Poliklinike Barbel

Primamo i pacijentice operirane drugdje — ponesite dokumentaciju o implantatima ako je imate.

Česta pitanja

Je li kapsularna kontraktura opasna? Nije opasna za život. Može biti bolna i deformirati dojku, a kad se javi zajedno s puknućem implantata, traži operaciju. Ne povećava rizik od raka dojke. Iznimno rijetka zloćudna bolest ovojnice kod grubo teksturiranih implantata → Implantati za grudi

Mora li se odmah operirati? Ne. Blaži stupanj se prati. Operira se kad tvrdoća, oblik ili bol smetaju, ili kad je uz kontrakturu implantat oštećen.

Može li se riješiti bez operacije? Stegnuta ovojnica ne popušta masažom ni lijekovima. Postupci koji usporavaju napredovanje postoje i o njima se razgovara na pregledu, ali stegnutu kapsulu uklanja jedino operacija.

Smeta li kontraktura dojenju? Ne. Ovojnica je oko implantata, ne u žlijezdi.

Stručni pregled: liječnici Poliklinike Barbel · listopad 2026.