Beschwerdebild

Enge Vorhaut

Die Vorhaut ist eng und lässt sich nicht über die Eichel zurückziehen, sie reißt ein, brennt oder schmerzt beim Geschlechtsverkehr. Warum das passiert und was dagegen getan wird.

Warum reißt die Vorhaut ein oder lässt sich nicht zurückziehen?

Es gibt drei häufige Ursachen, und sie treten oft zusammen auf.

Eine verengte Vorhautöffnung (Phimose). Die Vorhaut lässt sich nur schwer oder gar nicht über die Eichel zurückziehen. Bei erwachsenen Männern entsteht eine Phimose meist allmählich: Kleine Risse heilen mit Narbengewebe, die Narbe ist weniger dehnbar als Haut, sodass die Vorhaut beim nächsten Mal leichter einreißt. Deshalb wiederholt sich das Einreißen und verstärkt sich mit der Zeit.

Ein kurzes Vorhautbändchen. Das Vorhautbändchen (Frenulum) ist die Hautfalte, die die Vorhaut mit der Eichel verbindet. Wenn es zu kurz ist, spannt es sich bei der Erektion, schmerzt und kann reißen.

Eine Entzündung von Eichel und Vorhaut. Rötung, Brennen, Juckreiz oder Beläge unter der Vorhaut. Die Entzündung wird mit Medikamenten behandelt, und wenn sie immer wiederkommt, hinterlässt sie Narben, die die Vorhaut verengen.

Im Erwachsenenalter steckt hinter einer verdickten, einreißenden Vorhaut oft ein Diabetes, deshalb fragen wir bei der Untersuchung auch nach dem Blutzucker.

Was hilft bis zur Untersuchung, und was nicht?

Bei leicht enger Vorhaut und leicht verkürztem Vorhautbändchen hilft allmähliches, sanftes Dehnen mit Gleitmittel über mehrere Wochen.

Nicht hilft das gewaltsame Zurückziehen der Vorhaut. Es erzeugt neue Risse, und jeder Riss heilt mit Narbengewebe.

Eine Vorhaut, die hinter der Eichel eingeklemmt ist und sich nicht zurückschieben lässt, während die Eichel anschwillt, ist ein Notfall. Melden Sie sich sofort; außerhalb der Öffnungszeiten gehen Sie in die Notaufnahme.

Wie läuft die Untersuchung ab?

Die Untersuchung führt ein Facharzt für Urologie durch. Sie ist kurz: ein Gespräch darüber, seit wann die Beschwerde besteht und wann sie auftritt, dann die Untersuchung von Vorhaut, Vorhautbändchen und Eichel. Bei der Untersuchung erfahren Sie, ob Creme und Beobachtung ausreichen oder ob ein Eingriff die Lösung ist, und welcher.

Eine urologische Untersuchung kostet 80 €. Sie vereinbaren den Termin direkt, ohne Überweisung, und müssen bei der Terminvereinbarung keinen Grund angeben.

Vereinbaren Sie eine Untersuchung. Schwester Martina beantwortet gern Ihre Fragen, klärt Unklarheiten und vereinbart einen Termin. Die Öffnungszeiten sind Montag–Freitag, 8:00–20:00 Uhr, andere Zeiten und Wochenende nach Vereinbarung.

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Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Frenulumplastik wird in Lokalanästhesie (örtliche Betäubung) durchgeführt, dauert 15 bis 30 Minuten und kostet 300 €. Die Zirkumzision, umgangssprachlich Beschneidung, dauert 30 bis 45 Minuten; in Lokalanästhesie kostet sie 700 €, in Vollnarkose (Allgemeinanästhesie) 1.000 €. Werden beide im selben Eingriff gemacht, kosten sie 900–1.000 €.

Nach beiden Eingriffen gehen Sie am selben Tag nach Hause. Die meisten Männer kehren nach einigen Tagen zur Arbeit zurück, und Geschlechtsverkehr ist im Durchschnitt nach drei bis sechs Wochen möglich, je nach Eingriff. Der genaue Verlauf wird bei der Untersuchung festgelegt.

Wenn ein kurzes Vorhautbändchen Teil einer ausgedehnteren Phimose ist, löst die Frenulumplastik allein die Beschwerde nicht, deshalb wird dann über eine Beschneidung gesprochen.

Facharzt und Team

Fachgebiet: Urologie – Untersuchungen, Diagnostik und Eingriffe.

Wird der Eingriff in Sedierung oder Vollnarkose durchgeführt, leitet die Anästhesie ein Facharzt für Anästhesiologie, Reanimatologie und Intensivmedizin, der in der Klinik fest angestellt ist.

Im Operationssaal assistiert dem Chirurgen Pflegedienstleiterin Martina Šereg, unterstützt von den Pflegefachkräften Kristina Jurešić und Mateja Tomorad; in der Aufwachphase ist Pflegehelferin Mirjana Kovačić bei Ihnen. Martina kümmert sich auch um die Vorbereitung, die Terminplanung und den Kontakt nach dem Eingriff.

Wer operiert, wird bei der Untersuchung anhand des Befundes und der Art des Eingriffs festgelegt. Sie erfahren den Namen des Operateurs vor dem Eingriff und lernen ihn bei der Untersuchung kennen.

→ Ärzte und Team der Poliklinika Barbel

Häufige Fragen

Muss eine enge Vorhaut immer operiert werden? Nicht immer. Eine leichte Phimose ohne Beschwerden kann beobachtet oder mit einer Kortisoncreme behandelt werden. Operiert wird, wenn die Vorhaut einreißt, wenn die Entzündungen immer wiederkommen, wenn sie beim Wasserlassen oder beim Geschlechtsverkehr stört, und immer, nachdem die Vorhaut einmal hinter der Eichel eingeklemmt war.

Mein Vorhautbändchen ist beim Sex gerissen. Was jetzt? Ein Riss blutet und schmerzt, und die Blutung hört in der Regel nach einigen Minuten Druck mit sauberer Gaze auf. Die Narbe nach einem Riss ist oft hart, sodass sich das Problem wiederholt. Deshalb ist ein geplanter Eingriff besser, als auf den nächsten Riss zu warten.

Wird eine Beschneidung auch ohne medizinischen Grund durchgeführt? Ja. Die Beschneidung wird auch auf persönlichen Wunsch durchgeführt, ohne medizinischen Grund. Eingriff und Genesung sind dieselben, und über Gründe und Erwartungen wird bei der Untersuchung gesprochen. Die Beschneidung in Lokalanästhesie kostet 700 €, in Vollnarkose 1.000 €.

Verändert sich das Empfinden nach der Beschneidung? Eine Eichel, die ständig bedeckt war, ist in den ersten Wochen empfindlicher gegenüber Berührung und Kleidung. Die Empfindlichkeit nimmt mit der Zeit ab und pendelt sich ein. Eine bleibende Veränderung des sexuellen Empfindens gibt es bei den meisten Männern nicht.

Gilt dasselbe für Jungen? Nein. Bei Jungen ist eine enge Vorhaut bis zum Schulalter üblich, sie weitet sich meist von selbst und wird nicht ohne Grund operiert. Urologische Untersuchungen und Eingriffe in der Poliklinika Barbel werden nur bei Erwachsenen durchgeführt, deshalb gilt diese Seite für erwachsene Männer.

Erfährt jemand, warum ich komme? Sie vereinbaren eine urologische Untersuchung, ohne einen Grund anzugeben. Den Grund Ihres Besuchs sagen Sie dem Arzt im Sprechzimmer.

Fachliche Prüfung: Ärzte der Poliklinika Barbel · Oktober 2026.