Usluga
Operacija proširenih vena
Operacija proširenih vena uklanja venu čiji zalisci više ne rade, pa se krv u njoj zadržava. Ovisno o nalazu radi se kirurško uklanjanje glavne vene i njezinih ogranaka ili sklerozacija — injekcija koja manje vene i kapilare zatvara bez reza.
Proširene vene na nogama
Vidljive, izvijugane vene na potkoljenici ili natkoljenici, težina i oticanje nogu pred večer, ponekad grčevi noću. Vene nogu vraćaju krv prema srcu uz pomoć zalistaka; kad zalisci popuste, krv se zadržava u veni, vena se širi i postaje vidljiva ispod kože. Najčešće je riječ o nasljednoj slabosti stijenke vene, koju pojačavaju dugotrajno stajanje ili sjedenje, trudnoće i tjelesna težina. Kreme i čarape ublažavaju tegobe, ali vene ne nestaju.
Kada je hitno, a kada može čekati?
Javite se odmah ako je vena postala tvrda, crvena i bolna na dodir (upala vene s ugruškom), ako proširena vena prokrvari ili ako se na potkoljenici pojavila rana koja ne cijeli. Naglo oticanje jedne noge s boli u listu razlog je za hitnu službu, ne za čekanje pregleda.
Na pregled je dobro doći bez kreme na nogama i ponijeti ranije nalaze ultrazvuka ako ih imate.
Kako se izvodi?
Prije zahvata vene se ultrazvukom označe na koži, stojeći. Kroz mali rez u preponi ili iza koljena glavna se površinska vena podveže na mjestu gdje ulazi u duboku venu, a zatim izvuče (krosektomija sa stripingom). Ogranci koji se vide ispod kože uklanjaju se kroz ubode od nekoliko milimetara, bez šavova ili s jednim šavom (miniflebektomija). Nakon zahvata noga se zavije ili se odmah oblači kompresivna čarapa i s njom hodate isti dan.
Kad zalisci glavne vene rade, a proširene su samo grane, radi se samo miniflebektomija ili sklerozacija. Što će se raditi, određuje se ultrazvučnim pregledom, ne izgledom.
Sklerozacija
U venu se tankom iglom ubrizga sredstvo koje nadraži stijenku, vena se slijepi i tijekom nekoliko tjedana zaraste u tanak trag koji tijelo razgradi. Za manje vene koristi se tekućina, za veće pjena. Radi se u ambulanti i najčešće se ponavlja u dva do tri navrata, jer se odjednom liječi ograničena količina vena. Nakon sklerozacije nosi se kompresivna čarapa i hoda odmah. Profil oporavka C odnosi se na operaciju; nakon sklerozacije odlazite kući odmah.
Kada zahvat nije prikladan?
Zahvat se odgađa ili ne radi kod aktivne tromboze ili upale vene (prvo se liječi), u trudnoći i tijekom dojenja, kod neliječene bolesti arterija nogu, kod upale ili rane na koži na mjestu zahvata te kad opće stanje ne dopušta anesteziju.
Opći razlozi za odgodu zahvata (trudnoća, dojenje, upala, poremećaj zgrušavanja, pušenje): Kada se zahvat odgađa?
Anestezija
Prije zahvata u općoj ili regionalnoj anesteziji pregleda Vas anesteziolog, koji je u klinici stalno zaposlen; isti liječnik prisutan je i tijekom zahvata. Anesteziološki pregled i anestezija u većim operacijama uključeni su u cijenu zahvata. Što se događa prije, tijekom i nakon anestezije, piše na stranici Anestezija.
Oporavak
Hodate isti dan i hodanje je dio liječenja. Kompresivna čarapa nosi se u prosjeku dva do četiri tjedna. Izbjegava se dugo stajanje i sjedenje bez pokreta, a noge se podižu kad mirujete.
Rizici
Očekivano — modrice i osjetljivost duž vene, tvrdi tračci pod kožom, umor u nozi prvih dana.
Povremeno — privremeno smanjen osjet kože uz rez, smeđa pigmentacija kože nad skleroziranom venom koja blijedi mjesecima, upala površinske vene.
Očekivano i rijetko, ozbiljno → Rizici i komplikacije: što je tijek cijeljenja, a što komplikacija?
Cijena
| Usluga | Cijena |
|---|---|
| Operacija proširenih vena | na upit |
| Sklerozacija proširenih vena | na upit |
Cijena ovisi o opsegu zahvata i određuje se na pregledu.
Specijalist i tim
Specijalnost: opća kirurgija.
Kad se zahvat radi u sedaciji ili općoj anesteziji, anesteziju vodi specijalist anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog liječenja, stalno zaposlen u klinici.
U operacijskoj sali kirurgu asistira glavna sestra Martina Šereg, uz pomoć medicinskih sestara Kristine Jurešić i Mateje Tomorad, a u oporavku je uz Vas njegovateljica Mirjana Kovačić. Martina se brine i za pripremu, dogovor termina i kontakt nakon zahvata.
Tko će operirati, odlučuje se na pregledu, prema nalazu i vrsti zahvata. Ime operatera znate prije zahvata i upoznajete ga na pregledu.
Što se događa na pregledu?
Prvi pregled traje u prosjeku 30 do 45 minuta. Kirurg pregleda područje zbog kojeg dolazite, pita za bolesti, lijekove, alergije i ranije operacije te razgovara s Vama o tome što očekujete. Ako je zahvat moguć i razuman, dobivate plan: koji se zahvat predlaže, u kojoj anesteziji, kako izgleda oporavak i što je uključeno u cijenu. Ako zahvat nije potreban ili ne bi dao ono što očekujete, i to ćete čuti na pregledu.
Što ako rezultat nije onakav kakav je dogovoren?
Rezultat zahvata ocjenjuje se na kontroli, kad oteklina prođe i ožiljak sazrije, a ne u prvim tjednima. Ako se razlikuje od onoga što je na pregledu dogovoreno, korekciju radi isti operater.
→ Politika korekcije Poliklinike Barbel
Česta pitanja
Ostaju li ožiljci? Rez u preponi ili iza koljena dug je nekoliko centimetara i s vremenom blijedi; ubodi za ogranke ostavljaju točkaste tragove koji kod većine postanu jedva vidljivi.
Mogu li operirati obje noge odjednom? Često da, ovisno o opsegu i vrsti anestezije.
Što ako se vene ponovno pojave? Uklonjena vena ne vraća se, ali se s godinama mogu proširiti druge.
Moraju li se proširene vene operirati? Ne uvijek. Vene koje ne smetaju i ne izazivaju tegobe mogu se pratiti. Zahvat se preporučuje kad postoje tegobe, upale vene, promjene na koži ili kad Vam izgled smeta.
Mogu li proširene vene nestati same? Ne. Zalisci se ne oporavljaju, pa vena koja se jednom proširila ostaje takva ili se s godinama povećava. Vene iz trudnoće iznimka su, jer se dio njih povuče nakon poroda — zato se u trudnoći ne operira, a odluka o zahvatu čeka nekoliko mjeseci nakon poroda i dojenja.
Jesu li kapilare na nogama isto što i proširene vene? To je najmanji oblik istog problema. Kapilare se uklanjaju sklerozacijom, bez operacije; ako iza njih stoji veća vena koja ne radi, prvo se rješava ona.
Smetaju li proširene vene cirkulaciji ako se uklone? Ne. Proširena vena već ne obavlja svoj posao, a krv nakon uklanjanja odlazi dubokim venama, kao i prije.
Koliko rezultat ovisi o njezi nakon zahvata? Više što je zahvat veći, ali ovisi uvijek. Cijeljenje traje tjednima i mjesecima i gotovo se cijelo odvija kod kuće, pa su upute koje dobijete pri odlasku kući, o rani, opterećenju i ožiljku, dio zahvata, a ne preporuka.
Stručni pregled: liječnici Poliklinike Barbel · listopad 2026.